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[单选题]

患儿,女,4岁。胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/min,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列辅助检查早期即有异常的是()

A.X线检查

B.病毒分离

C.心导管检查

D.心肌酶学检查

E.血清抗体测定

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D、心肌酶学检查

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第1题
患儿,女,5岁,胸闷不适3d,伴低热、头晕、乏力、食欲差及多汗,2周前曾患感冒,查体:37.5℃,口角可见疱疹
及结痂,咽红,叩诊心界不大,心率128次/分,律齐,心音低钝,肝肋下1.5cm

首先应作何种检查以协助诊断()

A.心脏B超

B.X线胸片

C.心电图

D.血常规

E.特异病毒抗体测定

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第2题
患儿,5岁。2周前曾患感冒,现觉乏力,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黄赤,胸闷,脉浮数。治疗应首选的方剂是()

A.生脉散

B.银翘散

C.失笑散

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

E.葛根黄芩黄连汤

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第3题
患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。为明确诊断,最有价值的检查()

A.心肌酶谱

B.肌钙蛋白

C.心脏MRI

D.冠状动脉CT

E.抗心肌自身抗体

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第4题
患儿,女,4岁。出生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促,有时出现青紫。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及IV级收缩期杂音。对患儿家长进行健康教育时,错误的是()

A.保证绝对卧休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第5题
患儿,女,三岁。1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,有3处瘀斑,血小板数为40×10/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。下列治疗及护理措施不正确的是()

A.病情不严重,无需药物治疗

B.注意观察皮肤瘀点的变化

C.注意防止创伤出血

D.观察血小板数量的变化

E.忌用有抑制血小板功能的药物

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第6题
患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第7题
(46~47题共用题干)患儿,女,4岁,1周来双眼睑下垂,复视。晨清暮重。休息后好转,反复眨眼后加重。对于明确诊断,哪项检查是不必要的

A.脑电图

B.肌电图

C.新斯的明试验

D.乙酰胆碱受体抗体测定

E.胸部X线检查

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第8题
患儿,女,3岁。2天前发热,发热第2天出疹,皮肤皱褶处见线状疹,口周出现苍白圈,皮疹2~3天出齐后,体温渐退,1周来皮疹糠皮样脱屑,手脚有大片脱皮,最可能为()

A.麻疹

B.猩红热

C.风疹

D.幼儿急疹

E.水痘

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第9题
患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T 39.6℃,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次/分,律齐,各瓣膜听诊区未

患儿,女,4岁。以“发热5天,出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪,体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后,逐渐延及全身。护理体检:T39.6°C,患儿精神差,全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹,压之退色,大小不等,疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大, 口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大,心率142次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,无跳痛及肌紧张,肝脾未及。问题:

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第10题
女,20岁。1周前出现发热、鼻塞伴乏力,体温38℃左右,轻度咳嗽,无咳痰,3天前感活动时憋气、心悸,症状逐渐加重,既往体健。查体:T37.2℃,BP90/70mmHg,双肺底可闻及湿啰音,心界轻度向左扩大,心率120次/分,心电碱别,可闻及奔马律,可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.肺炎

D.左心衰竭

E.上呼吸道感染

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第11题

患儿,女,4岁。患室间隔缺损,因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗,目的是防止呼吸道感染。()

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