题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
赵先生,68岁,肠梗阻术后行TPN,遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后,病人出现表情淡漠、嗜睡,随即出现昏迷。辅助检查:血糖36.8mmol/L,血清Na+155mmol/L,血清K+4.5mmd/L,血浆渗透压380mmol/L,尿糖(),尿酮(-)。此时TNA剩余不足1000ml,病人既往无糖尿病史。出现此情况的可能原因是
A.TNA配置时污染
B.TNA中电解质浓度过高
C.TNA中葡萄糖浓度过高、输入过快
D.病人对TNA过敏
E.从周围静脉输入了TNA
答案
C、TNA中葡萄糖浓度过高、输入过快
解析:TPN输注不当可发生糖代谢紊乱,为适应人体代谢能力并充分利用输入的营养液,TNA输注每小时不超过200ml,并保持连续性,不应突然大幅度改变输液速度。而本例中TNA输入过快,短时间内输入葡萄糖浓度过高
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