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[单选题]

女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,呕吐物为隔夜酸酵食物,无呕血,未排大便,未排气,小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年,近2个月来进食后上腹胀满感。查体:T37.20C,P80次/分。消瘦,皮肤黏膜干燥。上腹膨隆,可见胃型,有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外,首选的治疗方案是()

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压,温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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更多“女,50岁。腹痛、腹胀5天,伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重,…”相关的问题
第1题
男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重症胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP),下列哪项错误()

A.CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B.减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态

C.清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡

D.降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应

E.CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

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第2题
患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天,诊断为粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是()。

A.肠外营养支持

B.纠正水、电解质失衡

C.止痛,半卧位

D.禁食、胃肠减压

E.腹部环形按摩

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第3题
患者男,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第4题
患者女,21岁。晚餐后打篮球致腹痛人院,诊断肠扭转。下面对本病描述错误的是()

A.饱餐后剧烈运动与发病关系大

B.容易发生肠壁缺血坏死

C.突发腹部绞痛,阵发性加重

D.呕吐可以为血性

E.腹胀均匀对称

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第5题
女,26岁。夏天街摊吃夜宵后腹痛1天,呕吐2次,腹泻3次,诊断为急性胃肠炎。肌注阿托品0.5 mg后症状缓解,但又出现视力模糊、口干、排尿困难。这些表现是药物的的()。

A.治疗作用

B.毒性作用

C.副作用

D.后效应

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第6题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选下列哪项检查()

A.空气灌肠造影

B.口服钡剂造影

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.肛门指诊

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第7题
男性,50岁,突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60 mmHg,巩膜无黄染,全
腹腹膜刺激征(),以上腹为重,移动性浊音(),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效?

A.B超 B.CT

C.MRI D.ERCP

E.腹穿液淀粉酶

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第8题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第9题
患者,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。根据上诉情况最不宜补充的成分为()

A.等渗盐水

B.5%葡萄糖液

C.平衡液

D.5%氯化钠溶液

E.林格液

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第10题
患者女性40岁,因“腹痛1天”来院,既往体健,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,晕厥1次,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,HR110次/分,腹软,全服压痛,中下腹为主,反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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第11题
患者,女,23岁,未婚。经行腹痛多年,近日加重,经前及经行时少腹冷痛,经量少而色暗,伴四肢厥冷,面色苍白,甚则呕吐清水,舌质淡,边有齿痕,舌苔薄白,脉弦而细。临床当以何方为主进行化裁()?

A.四逆汤

B.当归四逆汤

C.当归四逆加吴茱萸生姜汤

D.桂枝汤

E.乌梅丸

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