压疮发生的高危人群包括()
A.神经系统疾病病人
B.老年病人及身体衰弱,营养不良病人
C.发热病人
D.使用医疗器械病人
E.手术病人
A.神经系统疾病病人
B.老年病人及身体衰弱,营养不良病人
C.发热病人
D.使用医疗器械病人
E.手术病人
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A.应用ICI药物同时合并使用其他心脏毒性药物(如蒽环类药物)
B.患者出现ICI药物其他系统相关毒性尤其是骨骼肌和神经系统病变
C.既往患有自身免疫性疾病
D.有基础心脏疾病(如冠心病、心力衰竭、心肌炎、化疗后心力衰竭病史)