成人鼻肠管预防及处置移位或脱出的护理措施正确的是()
A.宜每24~48h更换胶布及其固定位置
B.如有潮湿、松动,应随时更换
C.怀疑导管移位时,应暂停喂养,通过X光片确认导管头端位置
D.确认导管移位后,应及时调整或更换导管
E.发现导管脱出,应及时通知医师,做好重新置管准备
A.宜每24~48h更换胶布及其固定位置
B.如有潮湿、松动,应随时更换
C.怀疑导管移位时,应暂停喂养,通过X光片确认导管头端位置
D.确认导管移位后,应及时调整或更换导管
E.发现导管脱出,应及时通知医师,做好重新置管准备
A.用消毒纱布覆盖并包扎
B.用凡士林纱布覆盖并包扎
C.用盐水纱布覆盖并包扎
D.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
E.迅速将肠管还纳腹腔
A.棉签清洁鼻腔分泌物,每天给予石腊油滴鼻液滴鼻,做好口腔护理
B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当,防止压迫鼻黏膜
C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时,减少负压,并遵医嘱使用胃粘膜保护剂
D.插胃管前充分润滑胃管,插管时动作轻柔,遇到阻力切忌强行插管
A.喂养前后、注药前后及导管夹毕时间超过24小时时,均应进行冲管
B.持续喂养时,每4h脉冲式冲管一次
C.20-0ml生理盐水、灭菌注射用水或温开水冲管
D.喂养结束冲管后盖保护帽
A.尽可能避免置放或停留各种管道
B.避免外出到人群较为聚集的地方
C.加强口腔及皮肤护理
D.保持大便通畅,以避免便秘或过于用力排便
E.加强营养
A.选择气管套管时,应型号、大小合适
B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜
C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束
D.给予患者及陪人防脱管知识宣教
A.呼吸困难者给予鼻导管吸氧
B.胸痛者取患侧卧位
C.胸痛者取健侧卧位
D.腹胀明显者腹部热敷或肛管排气
E.痰液黏稠者,协助拍背或超声雾化吸入,稀释痰液,促进排痰
A.鼻饲管的堵塞重在预防。对酸性药物注入前后均用温水冲洗,以防堵塞或腐蚀鼻饲管壁。注意药物间配伍禁忌。鼻饲前后应用温开水20-30ml冲洗管道
B.长期留置胃管易引起鼻、咽、食管粘膜损伤和出血,因此应每日用石蜡油滴鼻按时更换胃管,每日两次做口腔护理。普通胃管1月一换,鼻十二指肠管2个月一换
C.鼻饲液温度以36—38°C最适宜,同时,注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度,一般浓度由低到高,进食量由少到多,进食速度由慢到快;持续泵入营养液时,应用电子加温器局部加温
D.病情许可的条件下鼓励患者多活动,卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复,并能依靠重力作用加快胃排空,预防和减轻胃潴留
A.术前1天禁食
B.鼓励患者少食多餐
C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D.口服抗生素药液
E.术前1周常规应用庆大霉素、甲硝唑分次口服