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[单选题]

病人男性,68岁,突发心前区闷痛3小时入院。查体:BP120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是()。

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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第1题
病人男性,68岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑()。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题
男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg(12.0/9.0KPa),脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg(4. 1Pa).治疗首先使用的药物是()

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第3题
男性,59机部,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外除跑步锻炼身体时,突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分bp:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常心理,社会评估:近一周来,应工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平教高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。IavL导联ST段水平型压抵。问:(1)写出此病人可能的医疗诊断。(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。(3)写出三个主要的护理诊断,针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。
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第4题
心悸,心前区闷痛,痛引肩背内臂,舌暗,脉涩,证属()。

A.心血虚

B.心阴虚

C.心气虛

D.心血瘀阻

E.心火亢盛

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第5题
心绞痛临床表现心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,持续时间长,硝酸甘油不能缓解()
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第6题
中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。该患者可能还有的体征为()

A.第一心音强弱不等

B.心前区震颤

C.心前区隆起

D.第二心音分裂

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第7题
患者主诉心前区闷痛,呼吸困难。听诊心音减弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,呈烧瓶状;主动脉结不宽,上腔静脉影增宽,两肺野尚清晰。X线诊断应首先考虑()

A.扩张型心肌病

B.克山病

C.心包积液

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进引起的心脏损害

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第8题
案例资料: 患者,男性,68岁,已婚,退休教师。 现病史:患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适,持续约5-10分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中,突然出现心前区疼痛,舌下含服硝酸甘油无缓解,遂来我院急诊就诊。 问题: 1. 请总结出该患者的主诉; 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么?

问答题

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第9题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是()

A.前间壁心梗

B.广泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.侧壁心梗

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第10题
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩性杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E.可闻及第三心音及第四心音

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第11题
病人女性,41岁,开会时突发心前区剧烈疼痛,诊断为心肌梗死,即刻心电监护。预示可能发生室颤的心律失常是()。

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.二度房室传导阻滞

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