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[不定项选择题]

男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标（）。

A.尿量减少

B.血尿素氮突然升高

C.尿钠＜0mmol/L

D.血肌酐突然升高

E.高血钾

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第1题

男性68岁两个月前因妻生病住院，出现焦虑不安，情绪低落兴趣减退失眠，早醒日渐变得反应迟钝行动迟缓。料理家务能力也下降，妻子病愈出院已一个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，而且听见医院二字就感到紧张恐惧害怕既往史阴性入院，查体神清合作生命体征正常，心肺未见异常，神经系统查检查未见异常,ECG正常，EEG轻度i长，头颅MRI监视左侧基底节有一点状腔隙梗赛灶。精神检查未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍计算力记忆力减退，但常识抽象思维，理性判断力正确。该患者精神状态最可能的诊断是（）

A.抑郁症

B.焦虑症

C.疑病症

D.脑器质性精神障碍

E.应激相关障碍

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第2题

男性患者，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441mol/L，不能应用的降压药物是（）

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第3题

男性，68岁，慢支20余年，心脏超声检查主肺动脉增宽，主肺动脉内径约30mm，右心增大，三尖瓣反流速度为4m/s，估测肺动脉压为（）

A.轻度增高

B.中度增高

C.重度增高

D.无肺动脉高压

E.条件不够，无法判断

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第4题

提问2:经颈部超声、颈部CT和甲状腺功能检查,该患者被诊断为单纯性甲状腺肿，继发甲状腺功能亢进。拟行手术治疗，手术前宜行的检查为（）

A.颈部MRI

B.甲状腺血管造影

C.胸部正位片检查

D.纤维喉镜检查

E.心电图、心脏彩超检查

F.肝、肾功能检查

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第5题

患者男性，68岁，心脏病史15年，夜间突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰，诊断为急性肺水肿，以下何药是急性肺水肿的首选药（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

E.氯噻酮

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第6题

男，68岁。5年，近1年来自觉长距离行走时感气短，休息后可好转。否认呼吸系统疾病及心脏病史。查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常。为明确诊断应首先进行的检查是（）

A．UCG

B．D-二聚体

C．动脉血气分析

D．胸部CT

E．肺功能

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第7题

男性，50岁。冠心病史10年，在全麻下行右侧肾癌根治术，术前生命体征平稳，术中血压维持在120/80mHg左右，心率67次/分、突然发生心脏骤停，其最可能的原因是（）

A.癌栓脱落造成肺梗死

B.输入液体量过多

C.麻醉深度过深

D.气管导管脱出

E.突发心肌梗死

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第8题

患者，男性，28岁，主因劳累性心悸，气急5个月，伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸，气短，咳嗽，曾先后在当地医院求治，服药后症状消失，但自觉体力不如从前，只能操作轻度劳动，1月前因受凉，发热，咽痛，咳嗽心悸，不能平卧，近几日咳泡沫样痰，既往史；10余年前曾多次发作咽痛，余无特殊。查体：T36，8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg麦律不齐，扣诊：心脏向两侧增大，听诊：两肺底湿性锣音。请问；根据患者活动能力，诊断该患者心功能几级？写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施？

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第9题

大题题干:患者，男性，18岁，转移性右下腹痛8h，体检:体温38℃，血压正常，右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术手术前准备，错误的是（）

A.禁食、禁水

B.静脉输液

C.备皮、皮试

D.通便灌肠

E.术前用药

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第10题

房间隔缺损术前护理措施有哪些（）

A．了解病人术前准备情况：心理状况和对手术的认知程度、关心鼓励病人、讲解手术目的、方式及配合要点，使其对手术过程中有所了解，增强其对手术的信心筑起保证良好的休息和睡眠B．完善相关检查，如血常规、凝血功能、输血前八项、心脏超声等C．术前训练病人卧位大小便D．手术当日可正常进食，但不易过饱、不尽难消化、生冷食物

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第11题

男性，40岁。发现全身多发淋巴结肿大2年，淋巴结增大缓慢，无发热、消瘦、盗汗。肝脾肋下未触及。淋巴结活检示小淋巴细胞淋巴瘤血常规、肝肾功能正常。目前最适合的治疗是：（）。

A.CHOP化疗

B.全身放疗

C.化疗联合放疗

D.手术切除

E.密切观察

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