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病人导管完全脱落时()
A.用无菌敷料保护引流口
B.立即通知医生,安抚病人
C.配合医生重新固定、拔管或重新置管
D.严密观察生命体征变化及伤口情况,并做好详细记录及交接班
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D、严密观察生命体征变化及伤口情况,并做好详细记录及交接班
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A.用无菌敷料保护引流口
B.立即通知医生,安抚病人
C.配合医生重新固定、拔管或重新置管
D.严密观察生命体征变化及伤口情况,并做好详细记录及交接班
D、严密观察生命体征变化及伤口情况,并做好详细记录及交接班
A.将引流管重新插入
B.送手术室
C.手指捏紧引流口皮肤,消毒后用无菌敷料将伤口堵闭
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头
A.严格无菌操作
B.消毒皮肤后,不要用手在触动贴膜覆盖区域内的皮肤
C.自下而上揭除敷料,切忌将导管带出体外
D.体外导管须完全覆盖在透明敷料下,以免引起感染
E.以上均是
A.每日评估留置导管的重要性
B.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性
C.敷料若发生污染、潮湿或脱落时,及时更换
D.接触连接无针接头前用酒精棉片摩擦消毒接头10-15秒
A.给病人查体前,测血压前
B.准备无菌器械前,口腔护理、穿刺注射
C.接触黏膜后、穿刺后、拔出导管后、移除尿布、敷料后
D.帮病人穿衣后,测脉搏、血压后
E.接触床旁桌、床栏后,调整输液器后、调整监护仪后,更换床单后
A.透明贴膜至少每5日更换1次。但发现伤口有渗血、贴膜污染(或可疑污染)潮湿、脱落、松动或危及导管时,应立即更换
B.如果患者对透明贴膜过敏,可更换纱布敷料贴膜。纱布敷料贴膜每48小时需更换1次
C.对于新生儿,由于皮肤较脆弱,频繁更换敷料对皮肤角质层可产生损害,对新生儿更换时间应遵循“必要时更换”的原则
D.输液接头建议至少每7日更换1次,如输血或TPN需每24小时更换1次,输液接头内有血液残留或完整性受损或取下后,均应更换新的输液接头
E.当导管发生部分阻塞时,严禁用力推注,可采用尿激酶100u/ml3-5ml封管3-5h,待血块松动后用力回抽,切忌将血栓推入血管内,防止血栓意外
A.置管后24小时更换透明敷贴,后1次/周,敷料汗湿,卷边,渗血时随时无菌更换
B.导管脱出后不可回送,可当外周静脉用
C.先用NS2ml推注 (大于或10ml空针),再用肝素液10u/ml脉冲式正压封管
D.注意事项:有凝血功能障碍倾向者禁止使用肝素液封管,可用生理盐水3-4ml脉冲式正压封管