题目内容
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[单选题]
PTCD术后引流管护理原则（）
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液色、量
D.防止胆汁逆流
E.保护局部皮肤
答案
E、保护局部皮肤
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B.保持引流通畅
C.观察记录引流液色、量
D.防止胆汁逆流
E.保护局部皮肤
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B.观察腹部体征及全身症状，检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌，每天更换腹腔引流管的引流袋一次，尿管每周更换尿袋一次，普通尿管七天更换一次，硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次，并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥，一旦敷料渗湿，及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水，每天1500ml-2000ml以上
A.向患者解释引流的重要性和必要性
B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染
C.观察并记录引流液的性状、量
D.术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗
A.妥善固定鼻胆管，每班观察外露管道长度，防止滑脱；做好病人的防脱管教育，床尾挂“防脱管”标识牌
B.保持引流通畅：每班进行向心方向挤压，一般不作冲洗，病人有腹胀、腹痛、心悸不适等，及时报告医生
C.每周更换引流袋1次，每天密切观察引流液的颜色、量、性状，有异常时及时报告医生
D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出，及时报告医生
A.摇起床头支架约30°
B.翻身时保证导管留有足够长度
C.翻身前妥善固定导管并夹闭
D.换单时避免牵拉导管
E.随时观察病情变化
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
