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[判断题]

患者发生惊厥时对肢体要进行保护或适当约束,但不能暴力硬压,以防骨折和关节脱日等()

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第1题
以下哪些属于导管滑脱的防范措施()

A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管

B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况

C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体

D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管

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第2题
下列各项,不属于抖法正确操作要领的是()。

A.双手握住患者的上肢或下肢的远端

B.用力做连续的上下颤动

C.操作时颤动幅度要大

D.被抖动的肢体要自然伸直放松

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第3题
患者惊厥的护理措施不正确的是()

A.病室环境光线明亮适合操作。集中安排患者的各种检查、治疗和护理,以免诱发惊厥

B.发作时患者宜解开衣领,取平卧位、头偏向一侧,保持呼吸道通畅

C.对有惊厥发作史的患者应设床栏,必要时给予约束。惊厥发作时,切勿用力牵拉或按压患者肢体

D.抽搐严重及发绀者,给子吸氧。随时做好气管插管或切开等急救准备

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第4题
转运前应评估患者病情及配合程度,对躁动患者不用采取适当的约束措施保护()
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第5题
患者术后发生下肢疼痛、肿胀时,应指导患者适当按摩患肢以缓解疼痛,同时热敷消肿()
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第6题
下列情况下,应急措施不正确的是()

A.住院患者私自外出后,要立即电话联系,必要时向护士长或值班医生报告

B.遭遇暴徒时,要采取果断措施保护患者

C.病区发生火情时,医护人员立即离开现场

D.病人突发躁动时,可使用保护性约束

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第7题
对于有石膏或小夹板固定的患者,应重点观察患肢肿胀程度、疼痛情况、末梢血运及动脉搏动情况,注意固定的松紧适宜度。适当抬高患肢,高于心脏10 cm,预防骨筋膜 室综合症的发生()
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第8题
关于跌倒预防措施的叙述,下面哪项不正确()

A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则,进行预防知识教育

B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌

C.适当使用床旁护栏,极度躁动的患者,按《约束患者护理规范》处理

D.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床由患者家属护送,必要时使用约束带

E.保持设备设施安全,床轮锁紧,将床调到最低位

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第9题
患者发生静脉血栓时,术后患肢使用弹力绷带加压包扎预防伤口出血的患者,需对患肢静脉搏动情况进行观察。同时护士每日测量肢体周径(双侧)。()
患者发生静脉血栓时,术后患肢使用弹力绷带加压包扎预防伤口出血的患者,需对患肢静脉搏动情况进行观察。同时护士每日测量肢体周径(双侧)。()

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第10题
患者跌倒/坠床防范管理制度一般预防措施,以下说法正确的是()
A.环境管理:保持医疗区域、公共区域光线充足,转弯处有足够照明;通道和通道无障碍物;地面干净不潮湿,拖地或地面潮湿时及时放置小心地滑的警示标识;公共卫生间地面粘贴小心地滑标识,有台阶的地面用颜色醒目标识B.设备管理:床、轮椅、便椅的轮子加以固定,确保其安全;各病区卫生间及公共区域卫生间内设紧急呼叫铃,以备患者在卫生间内发生意外时应急使用C.患者从救护车推车转移到检查台时或在狭窄的检查台上,如放射科、手术室、门诊诊间、换药室、注射输液室以及内镜中心、超声、心电图、脑电图等检查时注意患者跌倒坠床的风险。诊疗期间患者在改变姿势时、意识障碍、烦躁不安、病情危重等不能配合诊疗操作的患者需有工作人员家属陪伴或有防护举措,必要时进行身体的保护约束D.住院患者着装管理:指导患者避免穿大小不合适的鞋和衣裤;选择适当的病员服,防止踩到裤脚而摔倒;选择防滑底的鞋
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第11题
5月不良事件:对少数民族患者的宣教要反复讲解,带管不配合患者要适当进行约束()
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