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[判断题]

长期卧床、营养不良、大小便失禁等都是压疮高危人群()

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第1题
压疮发生高危人群()

A.危重病人,昏迷,活动严重受限

B.截瘫,使用矫形器械,极度营养不良

C.肿瘤晚期需长期卧床,大小便失禁

D.高度水肿

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第2题
压疮高风险患者有()
A.瘫痪、意识障碍、神经麻痹、营养不良、贫血、痴呆、病情危 重、坐轮椅、强迫体位等长期卧床患者B.局部皮肤循环不良患者、脱水、浮肿C.大小便失禁和出汗等导致皮肤长时间处于潮湿、不洁状态D.医疗器具长时间局部接触皮肤患者石膏外固定、支架、牵引、 夹板、导管、吸氧管、通气管道、氧气饱和度监测探头、面罩吸氧、 颈托等长时间局部接触皮肤的患者
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第3题
对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中,应加强预防压疮护理措施,建立翻身卡,进行重点护理和监控()
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第4题
属于压力性损伤的易发人群()

A.长期卧床

B.大小便失禁

C.营养不良

D.糖尿病

E.以上都是

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第5题
压疮高风险患者包括哪些人群()

A.年龄≥65岁

B.感觉障碍

C.运动障碍

D.大小便失禁

E.长期卧床

F.限制活动

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第6题
压疮高风险的患者包括()

A.瘫痪、意识障碍、神经麻痹

B.营养不良、贫血、痴呆、病情危重

C.坐轮椅、强迫体位等长期卧床者

D.局部皮肤循环不良、脱水、小便失禁、出汗等导致等皮肤长时间处于潮湿、不洁状态患者

E.导管、吸氧管、通气管道、半硬式颈椎项圈等医疗仪器或用具长时间局部接触皮肤的患者

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第7题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第8题
发生压疮的高危人群有()

A.肥胖者

B.老年人

C.大小便失禁者

D.发热病人

E.营养不良患者

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第9题
压力性损伤重点评估人群有哪些()

A.长期卧床、截瘫、坐轮椅

B.大小便失禁、水肿

C.大手术后

D.意识不清

E.病危病重伴营养不良

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第10题
进行Braden评分的患者包括()

A.长期卧床、截瘫的患者

B.大小便失禁、坐轮椅的患者

C.大手术后(绝对卧床)、意识不清的患者

D.病危(重)伴营养不良的患者

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第11题
以下属于压力性损伤高危因素的是()

A.长期卧床患者不能自行翻身者

B.大小便失禁或多汗、皮肤经常受潮湿、摩擦的刺激者

C.高热、年老体弱、营养不良、恶病质者

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