Rh阴性且无抗D患者输血,在无法满足供应与其ABO同型Rh阴性红细胞的紧急情况下,可根椐“血液相容性输注原则”实施救治,必须与患者主侧交叉配血阴性情况下输注()
是
是
A.Rh(-)O型,红细胞(如果已知胎儿ABO血型,可输入与胎儿同ABO血型的红细胞);红细胞压积应浓缩达约80%;采血时间不超过7天;经过辐射(去WBC);抗巨细胞病毒阴性;抗Kell抗体阴性
B.Rh(-)O型,红细胞(如果已知胎儿ABO血型,可输入与胎儿同ABO血型的红细胞);红细胞压积应浓缩达约90%;采血时间不超过4天;经过辐射(去WBC);抗巨细胞病毒阴性;抗Kell抗体阴性
C.Rh(-)O型,红细胞(如果已知胎儿ABO血型,可输入与胎儿同ABO血型的红细胞);红细胞压积应浓缩达约80%;采血时间不超过4天;经过辐射(去WBC);抗巨细胞病毒阴性;抗Kell抗体阴性
D.Rh(-)O型,红细胞(如果已知胎儿ABO血型,可输入与胎儿同ABO血型的红细胞);红细胞压积应浓缩达约80%;采血时间不超过4天;经过辐射(去WBC);抗巨细胞病毒阳性;抗Kell抗体阳性
A.首先为患者建立通畅的静脉通路,最好深静脉置管
B.通过静脉通路管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本
C.同时通知血库做好紧急用血准备
A.急危重症患者因抢救入院且无法完成住院筛查流程患者,需院总签字后方可办理急诊入院手续
B.新入院患者收入过渡单间,观察14天。原则上所有患者一人一房间
C.陪护人员进入病房前参考《北京大学人民医院入院筛查流程》进行疫情筛查,筛查阴性方可进入病房
D.签署手术、输血知情同意书等医疗文书文件,如需家属同时签署,约定时间病房楼外进行或门诊进行签署
A.急诊创伤、手术等用血
B.Rh(D)阴性和其他稀有血型患者需急救用血时
C.无家属签字的无自主意识的患者需急救用血时
D.手术病人术中出现意外大量出血,输血量远超备血量时
E.临床用血
(案例题干)患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb 70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A.当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血
B.当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血
C.当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞
D.当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞
E.当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的
F.当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板
医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A.1个单位
B.2~4个单位
C.6个单位
D.8个单位
E.10个单位
F.不输血
若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做何输血处理A.继续补充红细胞
B.输注冷沉淀补充凝血因子
C.补充血小板
D.输注白细胞控制感染
E.输注年轻红细胞
F.单纯输注血浆扩容
当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A.继续输血
B.立即停止输血
C.等一会再输
D.抗过敏治疗
E.向血液制品内加抗过敏药物或激素
F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞
输血前医生应向病人告知A.输血的必要性
B.输血有可能发生输血不良反应
C.输血可传染疾病
D.输血前检测病人是否有某些传染病
E.为抢救需要,可不告知病人直接给予输血治疗
F.病人同意后签输血同意书
针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A.悬浮红细胞+血浆
B.白蛋白
C.冷沉淀
D.血小板
E.冰冻血浆
F.全血
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.Rh阳性是指红细胞上存在D抗原
B.血浆中没有抗Rh因子的天然抗体
C.Rh阳性个体的血浆中可含有抗Rh因子的免疫抗体
D.母体内的Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内
E.我国汉族人绝大多数为Rh阴性