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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对于管道滑脱的高风险患者做法正确的是()

A.床头悬挂预防管道滑脱警示牌

B.护士站白板交班

C.护士交班本交班

D.班班交班,相互提醒,勤巡视

答案
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D、班班交班,相互提醒,勤巡视

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第1题
对患者进行管道滑脱风险评估,评估结果属于高度危险的是()

A.≦10分

B.11-15分

C.≧15分

D.≦15分

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第2题
转运途中观察病情需要看什么?()

A.面色、口唇、呼吸

B.监护数据及屏幕参数显示

C.穿刺部位、补液速度

D.管道是否滑脱、折叠

E.患者体位是否正确

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第3题
管道滑脱高危患者重点防范对象有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫患者

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第4题
关于管道安全(不良)事件分级,请描述何为I级事件()

A.因管道滑脱等安全(不良)事件导致患者非预期死亡或永久性功能丧失

B.因管道滑脱等安全(不良)事件造成患者机体与功能损害

C.虽发生了管道安全(不良)事件,但未给机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复的管道安全(不良)事件

D.管道安全事件在发生之前被及时发现并得到纠正,未造成危害的事件

E.未发生管道安全(不良事件)

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第5题
关于实施药物预防说法正确的是()。

A.没必要认真阅读药物说明书

B.患者肝功能、肾功能不会受到影响,无需监测

C.对于有高风险出血患者,可直接用药物预防措施

D.对于血栓发生高风险患者,只需进行药物预防即可

E.应用抗凝药后,应密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血,有无黑便、咖啡样或血性呕吐物,有无意识模糊、偏瘫、失语

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第6题
糖尿病酮症酸中毒()患者转运前充分准备和预处理错误的是()

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情

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第7题
危重患者安全转运途中病情观察方法有:()

A.一看:①看口唇、面色、呼吸;②看监护仪和屏幕参数;③看穿刺部位和补液速度;④看管道是否滑脱;⑤看搬运工具是否对患者有损伤;⑥看体位是否正确

B.二摸:①触摸额头和四肢皮肤温湿度;②指压甲床判断末梢充盈时间;③轻拍患者判断反应

C.三问:①询问患者,判断意识;②与患者交谈,判断意识

D.四听:①听机器运转,有无漏气;②听患者呻吟;③听哮鸣音

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第8题
气管插管完全滑脱,护士做法正确的是()

A.配合医生开放气道

B.立即将套管插回气道

C.给与高浓度吸氧

D.吸痰

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第9题
压疮高风险的患者包括()

A.瘫痪、意识障碍、神经麻痹

B.营养不良、贫血、痴呆、病情危重

C.坐轮椅、强迫体位等长期卧床者

D.局部皮肤循环不良、脱水、小便失禁、出汗等导致等皮肤长时间处于潮湿、不洁状态患者

E.导管、吸氧管、通气管道、半硬式颈椎项圈等医疗仪器或用具长时间局部接触皮肤的患者

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第10题
在拆装发动机和汽车的过程中,以下做法哪个是正确的()

A.应趁热放油

B. 对于多螺栓的紧固件,在拆卸过程中应按从中央到四周的顺序

C.应在40度以上拆散发动机

D.在拆卸各种液体管道时,各种管接头直接裸露于大气

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第11题
以下哪些属于导管滑脱的防范措施()

A.向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外脱管

B.床旁交接班,主动细心巡视检查各类导管的深度、固定状况、约束的情况

C.意识障碍、躁动不安病人适当的约束肢体

D.进行导管护理、更换引流装置或局部换药时,翻身或搬动患者前,应妥善固定好各导管

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