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第1题
患者，男，59岁，高血压病史12年，未规律服药。患者于晚上10点突发胸骨后和上腹部疼痛，呈撕裂样伴大汗淋漓，舌下含服硝酸甘油无效，入我院急诊科。查体：T36.5℃，P94次/分，R21次/分，BP169/80mmHg(左上肢)、173/85mmHg(左下肢)、185/100mmHg(右上肢)195/100mmHg(右下肢)，急性痛苦病容、恐惧状态，被动体位，听诊双肺呼吸音粗，无干湿性啰音。此时应该考虑的诊断是()
A.急性肺栓塞
B.主动脉夹层
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.急性胆囊炎
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第2题
某男，59岁，半年来，腰膝酸软，盗汗遗精，神疲口燥。证属真阴不足,治当滋肾补阴，宜选用的成药是（2017）（）
A.玉泉丸
B.左归丸
C.薯蓣丸
D.大补阴丸
E.麦味地黄丸
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第3题
患者男，36岁。2年来反复发作晕厥，近来时有胸骨后痛，持续数分钟。查体心界不大，心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm（正常10mm）。最可能是（）
A.心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.心绞痛
D.克山病
E.病毒性心肌炎
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第4题
患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有
A.食管溃疡
B.食管出血
C.疝囊嵌顿或绞窄
D.食管穿孔
E.食管狭窄
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第5题
患者男，35岁。近半年来血压升高后出现耳鸣、眼花。查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是（）
A.高血压I级
B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级
D.高血压危象
E.高血压脑病
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第6题
患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后患者再次心绞痛发作，诊断为（）。
A.梗死后心绞痛
B.初发型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.劳累型心绞痛
E.卧位型心绞痛
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第7题
患者，男性，65岁。高血压10年，近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作，起床活动后好转，诊断应考虑为（）
A.早期左心哀竭
B.变异型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛
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第8题
张某,女,62岁,已婚,退休工人2017年11月10日初诊:患者吸烟30年,血脂高3年,半年来行走或吧楼梯后出现胸骨后憋闷痛,严重时向左肩放射,休息可解症状时轻时重,现症:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦总乏力声息低微,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。患者证型（）
A.心血瘀阻证
B.气滞心胸证
C.痰浊闭阻证
D.气阴阻滞证
E.心肾阴虚证
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第9题
赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。护士应立即协助患者（）
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
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第10题
男，46岁。突发剧烈疼痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP200/100mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音，心电图：左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()
A.张力性气胸
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
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第11题
患者，男，56岁。4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近3天上述症状加重，并有黑便4次。既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为()
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血
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