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[单选题]

患者男,46岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸,右季肋区有触痛,肝肿大,尿液为暗褐色,粪便为灰白色,生化检查结果提示:TBIL 256umol/L ,DBIL35.4umol/L,该患者的初步诊断为()

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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D、梗阻性黄疸

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第1题
患者女,43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。查体:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大()。

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性试验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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第2题
患者,女性43岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院.尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭.查体:黄疸,右季肋部右触痛.肝肿大。该患者最可能的检测结果是()

A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性

B.血清结合胆红素增加,血ALP增高

C.血清尿素增高,尿胆红素阳性

D.血清未结合胆红素增加,血ALT正常

E.尿血红蛋白增高

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第3题
患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第4题
男,29岁,间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周,大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是()。

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第5题
患者,男,46岁。感冒5日,症见恶寒发热、头痛身楚、胸腔满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。证属外感风寒、内伤食积,治当祛风解表、化湿和中,宜选用的中成药是()

A.午时茶颗粒

B.双黄连颗粒

C.感冒清热颗粒

D.九味羌活丸

E.桑菊感冒颗粒

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第6题
男,43岁。6小时前无诱因突发持续性剧烈腹痛入院,全腹压痛、反跳痛、肛紧张,诊断为急性弥漫性腹膜炎,体检及辅助检查不能确定原发病变源于哪个脏器,内科治疗未获缓解。此时手术应选择哪种切口()

A.右旁正中切口

B.左肋缘下切口

C.正中切口

D.右肋缘下切口

E.左旁正中切口

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第7题
侯先生,46岁,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是()

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.休克

E.黄疸

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第8题
患者男,46岁。手术后因肠瘘丢失过多肠液,可出现()

A.低钠血症、代谢性碱中毒

B.低钾血症、代谢性酸中毒

C.高钾血症、代谢性酸中毒

D.高钠血症、代谢性酸中毒

E.低钾血症、代谢性碱中毒

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第9题
患者男,54岁。肝硬化6年。因腹水和黄疸人院,不宜静脉输入的液体是()

A.5%GS

B.脂肪乳

C.10%GS

D.0.9%NaCl溶液

E.白蛋白

F.低热

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第10题
胆管T管引流的患者胆管远端通畅的表现是()

A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多

B.体温正常,引流量增多

C.上腹胀痛,引流量骤减

D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少

E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化

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第11题
患者,男,46岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析已有3月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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