危重患者的护理观察要点不包括哪项?()
A.入室前的评估
B.入室后评估
C.入室时全身身体评估与观察
D.入室后持续性评估与观察
A.入室前的评估
B.入室后评估
C.入室时全身身体评估与观察
D.入室后持续性评估与观察
A.湿热敷的温度
B.家属的感觉
C.局部有无发红
D.感觉迟钝者应警惕烫伤
E.注意观察全身反应
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D.自理能力重度依赖的患者
A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备
B.根据患者病情,定期测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导