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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压力性损伤的预防措施包括（）

A.定时翻身

B.侧卧30°

C.侧卧45°

D.抬高床头不超过30°

E.抬高床头不超过45°

答案

ABD

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第1题

压力性损伤的预防措施（）

A.保持皮肤清洁、干燥，及时清洗给与气垫床、水垫、翻身垫

B.取30度低半卧位，定时翻身

C.掌握翻身技巧，避免拖、拉、推等动作

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第2题

压力性损伤的预防措施错误的是（）

A．经常评估患者，向患者及家属做健康教育及心理护理，使其主动参与护理

B．加强营养

C．局部使用减压贴或透明贴

D．取90度卧位，定时翻身

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第3题

压力性损伤患者的护理质量质控内容包括（）

A.相关护理记录

B.伤口护理措施落实情况

C.压伤预防措施落实情况

D.带入的压伤及时上报

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第4题

压力性损伤预防措施中营养支持内容包括（）

A.合适的热量和蛋白质的摄入

B.合理选择营养途径

C.必要时请营养师会诊

D.监测饮食摄入和排出

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第5题

压力性损伤护理质量控制的方法包括（）

A.查阅病历资料

B.到患者床边实地查看预防措施落实情况

C.询问患者是否了解压伤护理的注意事项

D.观察护士操作是否规范

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第6题

压力性损伤危险评估的意义在于筛选出压力性损伤的高危险人群，采取相应的预防措施，提高护理质量（）

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第7题

以下关于压力性损伤预防的预防措施正确的是（）

A.翻身

B.使用支撑面

C.使用敷料

D.以上都对

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第8题

压力性损伤的预防措施（）

A.明确压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压

C.认真交接班

D.避免局部皮肤受刺激

E.增加营养：高蛋白饮食，不能进食者，予以鼻饲或静脉补充营养

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第9题

若患者Braden评分为：19-，Braden评分量表中需要勾选压力性损伤风险部位以及预防措施（）

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第10题

关于压力性损伤风险评估的描述，正确的是（）

A.高风险患者应在2小时内完成

B.已发生压力性损伤则无需再评估风险

C.高危患者需每3天检查措施落实情况

D.低危患者无需进行任何预防措施

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第11题

下列属于医疗器械相关性压力性损伤的预防措施有（）

A.选择匹配的医疗器械

B.定期评估医疗器械及周围皮肤

C.定期重置医疗器械

D.保持医疗器械下的皮肤合适的湿润度

E.预防性使用敷料

F.健康教育

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