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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

以下内容符合护理文书书写基本要求的有)()

A.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确

B.若出现错字、错句,必须重写

C.若出现错字、错句,应把错字涂改并注明修改时间,修改人手写签名

D.记录及时

E.因抢救急危重症未能及时记录的,当班护士应在抢救结東后6小时内据实朴记

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ADE

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第1题
护理文书书写的基本要求是()

A.可用拉丁文

B.使用中文

C.通用的外文缩写

D.无正式中文译名的症状、体征、疾病病情可使用外文

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第2题
护理文件书写规范基本要求()

A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料

B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁

C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名

D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书

E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨

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第3题
下列符合护理文书书写规范要求()

A.文字生动形象

B.记录及时准确

C.医学术语准确

D.记录着签全名

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第4题
护理文书的基本要求有哪些()

A.客观

B.真实

C.准确

D.完整

E.规范

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第5题
护理风险的防范措施有哪些()

A.高度重视,转变观念,加强业务学习护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性

B.制定科学完善合理的规章制度是防范差错事故及纠纷的良好基础,护理人员严格执行规章制度是防范差错事故的保证

C.规范护理文书的书写必须从法律角度严肃对待,真实、客观地书写各种护理文书

D.加强护患沟通

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第6题
护理文书书写的重要性有哪些()

A.关系到医院医疗纠纷侵权诉讼的成败

B.直接反映医务人员,医疗质量服务水平

C.医疗费用药品报销的凭证

D.防止医疗事故的发生

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第7题
责任护士的工作职责有哪些()

A.严格执行各项规章制度和护理操作规程

B.落实患者安全目标

C.完成各项护理文书书写

D.按照医院院感管理要求落实医院感染的预防与控制

E.协助护士长进行病房管理

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第8题
护理文书书写三个随时记()

A.1.有旧题随时记

B.2.病情变化随时记

C.3.特殊检查治疗用药及手术前后随时记

D.4.病人有特殊情况随时记

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第9题
临床护理文书书写制度的目的 : 规范护理文书书写格式和内容,()书写护理记录

A.准确、清白

B.准备、清晰

C.准确、清晰

D.准确、整洁

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第10题
护理文书书写的原则不包括()

A.客观

B.真实

C.准确及时

D.重点突出

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第11题
护理文书书写合格率()

A.≥95%

B.≥85%

C.≥90%

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