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[多选题]
《Morse跌倒风险评估量表》评分标准（）
A.总分≤24分为无风险
B.总分≤25分为无风险
C.总分25-44分为低风险
D.总分26-45分为低风险
E.≥45分为高风险
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D.总分26-45分为低风险
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A.总分范围100分
B.正常与不正常的分界值与受教育程度有关
C.文盲组(未受学校教育)为17分
D.小学组(教育年限≤6年)为20分
E.MMSE在编制时以≤24分作为筛查的界值标准
A.准确发现有压疮风险的患者，以便给予进一步预防措施
B.筛检出那个量表更适用于该患者
C.筛检出无压疮风险的患者，避免增加工作量
D.检验量表的效度和内部信度
A.只对疼痛刺激有反应
B.机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
C.对疼痛刺激没反应
D.表现为呻吟、烦躁的方式表达机体不适
