A、PICC置管后应尽量减少置管侧肢体活动,以免出现导管断裂
B、发现导管不完全堵塞时,可稍用力推注盐水,以使导管通畅
C、可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
D、PORT连接无损伤针后回抽无回血,液体可滴入,则无需特殊处理,严密观察即可
B.可以尝试应用休息、热敷、应用血管解痉药物、改变体位等方式拔除
C.强行拔除
D.经多次尝试不能拔除时,须请血管外科或介入科医生会诊
E.当导管已发生非计划断裂时,预估导管残端仍在上臂者,可在上臂近端腋窝处压迫,及时请血管外科或介入科医生会诊,完善影像学检查明确残端部位,并根据结果决定具体处理方式
A.透明贴膜至少每5日更换1次。但发现伤口有渗血、贴膜污染(或可疑污染)潮湿、脱落、松动或危及导管时,应立即更换
B.如果患者对透明贴膜过敏,可更换纱布敷料贴膜。纱布敷料贴膜每48小时需更换1次
C.对于新生儿,由于皮肤较脆弱,频繁更换敷料对皮肤角质层可产生损害,对新生儿更换时间应遵循“必要时更换”的原则
D.输液接头建议至少每7日更换1次,如输血或TPN需每24小时更换1次,输液接头内有血液残留或完整性受损或取下后,均应更换新的输液接头
E.当导管发生部分阻塞时,严禁用力推注,可采用尿激酶100u/ml3-5ml封管3-5h,待血块松动后用力回抽,切忌将血栓推入血管内,防止血栓意外
B、严格遵守操作规程,切实做好防火、放油、放热、防震,注意用氧安全
C、使用氧气时,应先调节流量后插鼻导管,停用时应先拔除鼻导管,再关氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织
D、常用湿化液有冷开水,蒸馏水,急性肺水肿用20%~30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂,消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用
E、用氧前需加强监测
A.对无菌操作不严的紧急置管,应在72小时内更换导管
B.每天评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
C.操作人员应戴帽子、口罩、可不穿无菌手术衣
D.敷料出现潮湿、松动、污染时应立即更换
A.可保留的体外导管断裂,连接新的装置之后,给予冲管评估通畅无漏液之后继续使用
B.体内导管断裂多发生在导管拔除时
C.导管完整取出后进行严格垃圾分类处理
D.责任护士认真观察患者病情变化及穿刺点情况,做好记录