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[单选题]

王大爷6月7日因左肺占位住院，初步诊断“左肺占位：肿瘤炎症其他”6月9日胸腔镜下行左下肺结节楔形切除术，并送病理检查，6月13日出院诊断“左下肺炎性假瘤”，6月17日病例结果回示结核分枝杆菌PCR阳性。6月20日，赵医生看到病理科回示的结果后上报肺结核传染病报告卡。以下说法正确的是（）

A.赵医生看到结果即报卡，认真负责

B.若赵医生6月17日报卡，就不算迟报

C.赵医生入院诊断、出院诊断均未诊断肺结核，不用管后续

D.赵医生应该让患者门诊随访，病理结果出来门诊医生接诊后，根据结果诊断肺结核，上报传染病卡

答案

D、赵医生应该让患者门诊随访，病理结果出来门诊医生接诊后，根据结果诊断肺结核，上报传染病卡

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更多“王大爷6月7日因左肺占位住院，初步诊断“左肺占位：肿瘤炎症其…”相关的问题

第1题

男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左

肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。问：查胸部CT后发现右上肺内胸膜下占位性病变，最可能的肺癌类型是（）

A．鳞癌

B．腺癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

E．腺样囊性癌

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第2题

女，31岁。因发热、咳嗽7天住院。既往有静脉毒品注射史。体检：体温38.7℃，脉搏125次/分，呼吸38次/分，血压118/76mmHg，呼吸急促，浅表淋巴结无肿大，双肺可闻及散在湿啰音。血常规WBC3.4×109/L，N0.92，L0.08，PLT184×109/L，Hb105g/L，抗HIV阳性。初步诊断为AIDS。其肺部的并发症可能性最大的是：()。

A.病毒性肺炎

B.支原体肺炎

C.细菌性肺炎

D.肺结核

E.肺孢子菌肺炎

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第3题

假如病例摘要如下：男，55岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天查体：颈静脉无充盈，双肺未闻及明显湿啰音，心率85次/分，律规整，第一心音略减少，心尖部出现2/6～3/6级收缩期吹风样杂音，间断伴有喀喇音，通过抗缺血治疗后消失。双下肢不肿。心电图及TNT、TNI较入院无明显变化，超声心动图示：左室下壁节段性运动不良，轻度二尖瓣反流。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第4题

如果因病情复杂需要延长观察时间，或者因各种客观原因造成在规定时间内难以作出诊断的，可以延期作出诊断，并在病历上记录延期诊断原因。门诊患者的延期诊断时限为连续()门诊，住院患者的延期诊断时限为()。

A.3次2日

B.4次3日

C.5次7日

D.6次14日

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第5题

女性，68岁，因头痛1个月入院，术前诊断为颅内占位性病变伴颅内压升高。患者曾有高血压史10年，入院后测血压为180/100mHg，心电图显示左室肥厚，麻醉诱导不宜选用（）。

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.丙泊酚

D.咪哒唑仑

E.芬太尼

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第6题

患者男性，17岁，因发现肉眼血尿6月余入院。查体心肺腹体检阴性，实验室检查血常规示轻度贫血、肝肾功能、凝血功能均正常。行增强CT检查提示右肾占位，密度均匀，大小约2X1.5cm，动脉期见明显强化及引流静脉早显，周边肾实质无明显受压表现。行肾脏血管造影最有可能的诊断（）

A.右肾癌

B.右肾动静脉畸形

C.右肾结石

D.右肾动脉狭窄

E.右肾错构瘤

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第7题

患者陈XX，男性，8岁，因意识障碍伴发热8天来院就诊。患者于入院前8天出现人事不醒，无肢体抽搐、大小便失禁等，入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，并行“右脑室外引流”，术顺，术后仍昏迷，伴发热、痰多，为黄色粘稠痰，予行气管切开。查体：T36.8℃，P87次/分，R20次/分，BP118/66mmHg。神志昏迷，右侧脑室外引流通畅，头部切口纱布覆盖，未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径2mm，对光反射迟钝。颈抵抗，颈部气管切开口通畅，痰多。双肺呼吸音粗，可闻及大量痰鸣音。心、腹未见明显异常。初步诊断：1。左顶大脑血管动静脉畸形；2。左顶枕脑出血（去骨瓣术后）；3。双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染？（）

A.铜绿假单胞菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.不动杆菌

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第8题

魏女士，28岁，孕39周，重度贫血。因自觉胎动减少4小时就诊，门诊初步诊断为“胎儿窘迫”，欠妥的处理是（）

A.立即吸氧

B.纠正贫血

C.监测胎心音

D.迅速人工破膜结束分娩

E.嘱左侧卧位

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第9题

某患者，因“腹痛～急性胃肠炎”住院，入院后胸部CT发现“肺结节—恶性可能”，“急性胃肠炎”治愈后，行胸腔镜下肺叶切除，那首页中出院诊断“1.肺恶性肿瘤2.急性胃肠炎”，主要诊断应选择（）

A.急性胃肠炎

B.肺恶性肿瘤

C.都可以

D.肺结节

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第10题

患者，女，37岁，因下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多就诊，经诊断初步确诊为盆腔炎性疾病，经验性治疗方案是（）

A.头孢曲松＋甲硝唑＋多西环素

B.多西环素＋阿奇霉素＋甲硝唑

C.头孢曲松＋左氧氟沙星

D.左氧氰沙星土阿奇霉素

E.单用头孢噻肟钠

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第11题

某肺源性心脏病患者因受凉.肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为()。

A.代谢性酸中毒

B.急性呼吸性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

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