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[多选题]

患者,女,45岁,3个月前无明显诱因发现颈前偏左随吞咽活动肿物,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cmX 4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。提问1:为明确诊断,下列选项中应进行的检查包括()

A.血清降钙素

B.甲状腺B超

C.核素扫描

D.颈部X线片

E.血清TSH、T4、T3

F.MRI

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第1题
女,32岁,已婚,近3个月来无明显诱因出现兴趣缺乏,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责自罪,症状晨重暮轻。多次自杀未遂。社区精神卫生服务中心采取的措施不应包括()。

A.与患者进行有效沟通,积极阻断其负向的思考

B.指导患者家属积极主动地关心患者,给患者融洽的家庭环境

C.报告公安机关,干预患者的自杀企图

D.劝患者去有精神科的医院就诊

E.指导家属送患者去有精神科的医院就诊

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第2题
男性患者,58岁,1月前无明显诱因出现胸闷、气短,活动后加重就诊于我院。多位立体造影显示,前降支70~80%节段性狭窄,右冠中段完全闭塞,行右冠脉中段闭塞病变PCI术。生化检查:ALT45IU/L,AST38IU/L,TG2.5mmol/L,LDL4.5mmol/L,给予患者阿托伐他汀钙40mg/d,今来院复查,发现转氨酶升高,AST165U/L,ALT180U/L。如何对他汀类药物进行调整()

A.将阿托伐他汀钙剂量减为20mg/d

B.停用阿托伐他汀,保肝治疗至转氨酶在正常上限3倍以下时换用瑞舒伐他汀

C.将阿托伐他汀钙减量为10mg/d

D.停用阿托伐他汀钙

E.直接换成瑞舒伐他汀

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第3题
男,45岁。近3个月来早醒,食欲下降,疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断是()

A.适应障碍

B.焦虑症

C.抑郁症一羟色胺受体拮抗

D.分离性障碍

E.精神分裂症

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第4题
患儿,女,6岁。3天前无明显诱因发热,2天前发现左侧胸前有大量米粒大小水泡,周围有红晕,左侧胸部有明显的灼痛感,诊断为“水痘”。对该患儿应采取的隔离种类是()

A.接触传播的隔离

B.空气传播的隔离

C.飞沫传播的隔离

D.保护性隔离

E.生物媒介传播的隔离

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第5题
患者女性,70岁,高血压病史7年,慢性肾功能不全,肌酐清除率25ml/min/1.73m2。4月前无明显诱因出现心慌,当地医院行心电图示:心房颤动,行胺碘酮药物复律后多次复发。入院心脏彩超示:双房扩大,左室壁增厚,左心收缩功能测定减低。患者放弃转复治疗,长期抗栓治疗首选以下哪种药物()

A.阿司匹林肠溶片

B.达比加群酯胶囊

C.依诺肝素钠

D.华法林

E.肝素钠

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第6题
患者,女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重暮轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,自罪自责,多次自杀未遂。此患者最可能的诊断是()。

A.精神分裂症

B.神经症

C.抑郁发作

D.神经衰弱

E.无病

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第7题
患者,女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予氟西汀等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是()。

A.过度出汗

B.肝脏损害

C.胃肠功能紊乱

D.肌张力影响

E.心血管系统的影响

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第8题
患者,女,67岁,因双膝疼痛4年余,右膝肿胀一天就诊。患者4年前无明显诱因出现双膝疼痛,下楼时加重,最适合该患者的止痛药物是()

A.吗啡

B.阿米替林

C.塞来昔布

D.曲马多

E.加巴喷丁

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第9题
大题题干:患者,男性,45岁,慢性肝炎15年。近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。怀疑为肝炎后肝硬化.体检发现患者消瘦,轻度黄染,肝、脾大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。则该患者的饮食护理中不恰当的是()

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐、适当限

E.多用粗纤维食物,保持大便通畅

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第10题
患者男性,22岁,工人,1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最有可能的护理诊断是()。

A.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关

B.有暴力行为的危险(针对他人):与需求未得到满足等有关

C.便秘,尿潴留,与精神运动抑制有关

D.焦虑,无望感:与妄想,环境改变,饮食和睡眠不足有关

E.社交隔离:与妄想影响沟通、行为退缩有关

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第11题
()患者,女性,45岁,右下后牙龈发白发现1个月。检查:右下后磨牙牙龈呈白色颗粒状斑块,周围无明显刺激物,质中。(1)可能是下列哪项诊断()。

A.链球菌

B.白色念珠菌

C.革兰阳性菌

D.革兰阴性菌

E.黏放线菌

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