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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

患者男性，62岁，4天前因饱餐后出现胸骨后疼痛，呈隐痛不适，无放射痛，伴胸闷、心慌、气短，全身无力，持续20余分钟自行缓解。2天前出现活动后胸骨后疼痛，疼痛性质同前，休息20余分钟后自行缓解。入院查体：体温36.6℃，脉搏60次/分，呼吸20次/分，血压117/65mmHg，HB135g/L。CAG显示，前降支中段90~95%节段性狭窄，在病变处植入支架一枚。术后给予阿司匹林和替格瑞洛抗血小板治疗，两天后患者出现黑便，化验大便潜血阳性2+，HB133g/L，该如何制定下一步抗栓方案？()

A.该患者发生轻度出血，无需停用DAPT

B.可将替格瑞洛换为氯吡格雷

C.PPI治疗3~6个月，其后可考虑继续或间断服用PPI

D.建议停用阿司匹林

E.停用所有抗血小板药物，病情稳定后尽快回复抗血小板治疗，3~5天恢复氯吡格雷，

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更多“患者男性，62岁，4天前因饱餐后出现胸骨后疼痛，呈隐痛不适，…”相关的问题

第1题

患者男性，52岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟不能缓解，伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是（）

A．腹部

B．B超

C．腹部X线

D．心电图

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第2题

患者，男，62岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。BP80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是（）。

A.超声心动图

B.胸部X线

C.心电图

D.胸部CT

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第3题

患者男性.62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现（）

A.血糖减低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶升高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率正常

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第4题

患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第5题

患者男，22岁。4天前出现频繁咳嗽，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨天出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音。X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

A.普通感冒

B.慢性支气管炎

C.急性气管-支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第6题

患者，男，23岁。4天前岀现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

A.普通感冒

B.急性病毒性支气管炎

C.急性支气管炎

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第7题

患者，男，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，

痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿罗音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）

A．普通感冒

B．急性病毒性支气管炎

C．急性气管-支气管炎

D．肺结核

E．支气管肺癌

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第8题

患者男，54岁。肝硬化腹水3年。3天前因过饱餐后诱发上消化道出血，给予及时止血治疗。此时有助于判断上消化道是否有继续出血或再次出血的实验室指标是（）

A.血尿素氮持续增高

B.红细胞升高

C.血红蛋白升高

D.血细胞比容上升

E.网织红细胞下降

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第9题

男性，60岁，出现进行性吞咽困难2个月，近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。该患者最可能的诊断是（)。

A.冠心病

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.上消化道出血

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第10题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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第11题

患者男性，60岁。既往有心绞痛十年，因胸痛就诊。鉴别急性心肌梗死与心绞痛的可靠依据是（）。

A.胸骨后疼痛持续20分钟以上

B.面色苍白出现冷汗

C.有期前收缩出现

D.心电图见T波倒置

E.心电图见病理性Q波

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