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[判断题]

气管切开术,直切口暴露气管较好,但伤口愈合后疤痕较明显()

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第1题
以下情况原则上应预防使用抗菌药物?()

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病

B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者

C.留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切口)患者

D.尚无细菌感染征象,但暴露于致病菌感染的高危人群

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第2题
气管切开术的早期并发症有()

A.出血

B.移位

C.伤口感染

D.气胸与皮下气肿

E.分泌物或血液阻塞

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第3题
行气管切开术的患者,术后伤口渗血较多,又无明显出血点,可用凡士林纱条填塞于气管套管周围,()后取出

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

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第4题
气管切开术的并发症有()

A.出血

B.皮下气肿

C.纵膈气肿及气胸

D.呼吸骤停

E.伤口感染

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第5题
左侧甲状腺全切术后突发呼吸困难,分析可能是什么原因应采取哪些急救措施()

A.出血及血肿压迫气管:立即配合医生,床边抢救,拆除缝线,封闭伤口,清除血肿,必要时结扎出血血管,如呼吸仍无改善则立即行气管插管,并送手术室止血

B.喉头水肿:由于手术创伤、气管插管引起。遵医嘱应用大剂量激素静脉推注,无效者行气管切开

C.双侧喉返神经损伤导致说话音调降低:气管切开

D.气管塌陷:气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,气管软化所致。及时行气管切开术

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第6题
男,50岁。高处坠落史。查体:神志清楚,呼吸34次/分, 心率100次/分, 血压120/75mmHg, 右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无于湿性啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()

A.静脉输液治疗

B.给氧、镇静、止痛治疗

C.加压包扎,迅速消除反常呼吸

D.行气管插管、人工控制呼吸

E.行气管切开术

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第7题
有关气管气管切口换药内容正确的是()

A.协助患者取合适体位

B.操作前充分吸痰,观察气道是否通畅

C.无菌纱布辅料完全覆盖气管切开伤口

D.敷料不脏可不用更换

E.操作中防止牵拉

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第8题
下列关于气管切开的日常护理正确的是()

A.病情允许的情况下抬高床头20°~30°

B.每天气管切开处换药2次,若有污染,随时更换

C.使用双套管者:内套管每日更换2~4次,彻底清洁后送中心供应室高压灭菌

D.注意伤口出血及切口周围有无皮下气肿、纵隔气肿、气胸等并发症

E.鼓励和指导患者有效咳嗽、排痰

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第9题
休克患者的护理()
A.病情观察:观察意识与表情;观察脉搏与血压的变化;观察呼吸的频率与深度;观察皮肤、粘膜的颜色、湿度与温度,评估末梢循环状况;观察尿量、伤口情况与体温B.体位:中凹仰卧位,上身抬高15°,下肢抬高20°,这样在增加回心血量的同时也有利于维持呼吸循环功能C.维持呼吸功能,改善缺氧状况:消除患者呼吸道的血块、异物、分泌物等。保持呼吸道通畅,头偏向一侧或置入通气管以免舌后坠,必要时面罩加压给氧以增加氧流量,出现呼吸困难时,及时行气管插管或气管切开术辅助呼吸,协助患者咳嗽、咳痰,及时吸除呼吸道分泌物
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第10题
护理气管插管患者时下面说法不正确的是()

A.密闭式吸痰管应7天更换,可见污染时随时更换,每次使用后及时冲洗

B.每日评估固定松紧度,预防非计划拔管或滑脱

C.每日更换伤口敷料1次

D.分泌物污染纱布>1/3时随时更换

E.切口周围用75%乙醇棉球消毒

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第11题
一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、
烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90 mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A.甲状腺危象 B.气管塌陷

C.喉头水肿 D.切口内出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

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