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[主观题]

患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。体检:T:39(2?,P:122次,分,R:32次,分,BP:130/82mmHg。半卧位,意识清,语言明,唇颊发绀;皮肤湿暖,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,三尖瓣区收缩期杂音,轻触痛,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波,窦性心动过速,胸片示心影缩小,右下肺动脉横径20mm。实9验室检查:白细胞13×10,l,其中中性粒细胞占0(92%。请问:1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。

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更多“患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年…”相关的问题
第1题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第2题
患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血象正常,曾有结核病接触史,胸部x线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是()

A.结核瘤

B.炎性假瘤

C.原发型中心性肺癌

D.错构瘤

E.淋巴瘤

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第3题
患者,男性,70岁,高血压史20年,糖尿病史10年,病人突然出现左侧肢体活动不灵活,意识清楚,失语入院,经检查诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,此类病人发病常在()

A.剧烈运动时

B.安静睡眠时

C.用力排便时

D.情绪激动时

E.静坐工作时

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第4题
患者男性,76岁,因血压150/100mmHg入院,有吸烟饮酒史,护士对患者护理措施正确的是()

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

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第5题
男性,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健,吸烟史30年。查体:T37.5C,P110次分,R32次分,BP130/8mmhg,口唇发组,双肺可闻及少许湿啰音,胸片显示双肺多发斑片状阴影。该患者最可能的诊断是()。

A.医院获得性肺炎

B.肺不张

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

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第6题
患者女性,70岁,因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛,伴严重全身感染症状,自感心慌、气紧、胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。导致患者出现窒息的原因是

A.心肌缺血缺氧

B.支气管炎性水肿

C.喉头水肿

D.支气管痉挛

E.输液过多过快

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第7题
患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是()

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

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第8题
男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,吸烟史4年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第9题
患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()

A.过敏反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

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第10题
成年男性,有吸烟史,进行性声音嘶哑伴痰中带血应首先考虑()

A.会厌癌

B.喉部乳头状瘤

C.甲状腺囊肿

D.声带息肉

E.喉癌

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第11题
患者男,65岁,右腹股沟可复发肿块十年。患者有长期便秘史和吸烟史,肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还可还纳。体检发现右腹股沟区肿块儿约十厘米,乘以八厘米大小,质软可还纳,外环口茸雅致,压迫内环口后肿块不再出现。透光事业养阴性。该患者可能诊断是()。

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.港湾鞘膜积液

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