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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

肠穿孔患儿主要护理问题()

A.清理呼吸道无效,与精神差,不能自主排痰有关

B.体温异常,高热或低体温,与肠穿孔导致的腹腔炎症、循环衰竭有关

C.排便异常与术后肠功能紊乱,排便方式的改变有关

D.潜在并发症 感染、吻合口瘘、伤口裂开、麻痹性肠梗阻等

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D、潜在并发症 感染、吻合口瘘、伤口裂开、麻痹性肠梗阻等

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第1题
患儿,女,13月。因急性上呼吸道感染出现发热,在服用退热药后大汗淋漓,测体温37.4摄氏度。该患儿主要护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.体温过低

C.有体液不足的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第2题
下列关于早产儿呼吸窘迫综合征及时准确识别及抢救护理错误的是()。

A.正确识别患儿反应差,肌张力低下,进行性呼吸困难,不规则,三凹征,叹息,双吸气,抽泣样呼吸

B.生命体征监测,SpO2<85%,血气分析PaO2 >50mmHg、PaCO2<60mmHg,皮肤苍白,发绀

C.放置辐射抢救台或箱内保暖,维持体温36.5~37.3℃。清理呼吸道分泌物,予鼻吸位打开气道,持续监护仪监测

D.予合适的氧疗;抽血气分析,建立静脉通道

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第3题
患者女,37岁。诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。目前主要的护理问题是()。

A.活动无耐力

B.低效型呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.知识缺乏

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第4题
患儿,男,7岁。发热咳嗽6天,体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出。该患儿主要护理措施是()

A.立即给予物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40%

D.嘱患儿勿进食过饱

E.定时雾化吸入、排痰

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第5题
患儿惊厥发作护理要点有()

A.立即平卧,头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅,清理口鼻分泌物

C.立即建立静脉通道

D.密切观察体征变化

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第6题
当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止,下列处理哪项是不恰当的是()

A.放低头部,立即清理呼吸道分泌物

B.给氧

C.保持安静,避免搬动患儿头部

D.立即通知医生

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第7题
患儿,女,4岁进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采用的护理措施是()。

A.人工呼吸

B.予以吸氧

C.用吸痰器清理呼吸道

D.做好协助气管取异物的准备

E.将患儿平卧,头偏向侧

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第8题
抢救新生儿窒息的护理措施不包括()。

A.清理呼吸道

B.建立自主呼吸

C.改善血循环

D.预防感染

E.产后半小时母乳喂养

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第9题
患儿男,2岁。进食豆粒不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是()

A.给予吸氧

B.人工呼吸

C.用吸痰器清理呼吸道

D.做好协助气管取异物的准备

E.将患儿平卧,头偏向一侧

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第10题
心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是()

A.低效性呼吸型态

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.心前区疼痛

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第11题
新生儿湿肺的护理措施正确的是()

A.及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅

B.可采用面罩或鼻导管小流量氧气吸入,以缓解呼吸困难

C.保持病室空气新鲜,做好消毒隔离工作

D.有轻微呼吸困难的患儿,需要使用CPAP或有创吸机进行治疗

E.保证营养和热量的摄入

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