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[单选题]

护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停,呼吸心跳停止,小张立即通知同事与其一起进行抢救,在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气,使用简易呼吸器时,每次应挤入气体()

A.200~300ml

B.300~500ml

C.500~1000ml

D.500~700ml

E.300~700ml

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C、500~1000ml

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第1题
3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第2题
护士在巡视病房时,发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状,这时应先采取床措施是()。

A.立即做人工呼吸

B.立即氧气吸入

C.通知医生前来诊治

D.注射破伤风抗毒素

E.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间

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第3题
护士接班后巡视病房时,发现10床病人心电监护提示心率50次/分,呈窦性心律,护士可以将心电监护报警参数调节至该患者实际心率上下30%作为报警上下限,下限35次/分,上限65次/分()
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第4题
患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。091、护士首要采取的措施是()

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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第5题
患者男,52岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第6题
护士巡视病房时,发现患者晕倒在厕所旁,以下做法不可取的是()

A.立即报告当班医生,共同处理

B.安慰患者及家属,协助医生处理伤口

C.随意搬动患者

D.严格病情观察,遵医嘱按需治疗等

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第7题
患者需长时间输液,应首选(男,62岁。肺炎链球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛)()

A.头静脉

B.贵要静脉

C.正中静脉

D.前臂末梢静脉

E.大隐静脉

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第8题
病例分析:王先生,65岁,退休干部。9年前,被确诊患上了冠心病,后长期坚持服药。2008年3月10日因感
觉发热、肺部难受住院。后检查为急性支气管炎。入院后,经对症治疗,病人感觉舒服不少。3月16日中午护士巡视病房时,发现王先生躺在病床旁的地上。护士立即呼叫王先生,无反应;检查发现颈动脉摸不到搏动、呼吸停止、面色发青、嘴唇发紫,两侧瞳孔已散大。

问题:(1)判断病人发生了什么情况?依据是什么?

(2)此时应行哪些抢救措施?(写出具体的救护过程)

(3)病人出现什么表现说明抢救有效?

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第9题
患者张某,男,51岁,因肺心病住院,护士巡视病房时,发现患者明显呼吸困难,口唇紫绀,血气分析提示氧分压37mmHg,二氧化碳分压大于69mmHg,根据病人症状及血气分析判断期缺氧程度为()

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.极重度缺氧

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第10题
患者,女,45岁。破伤风,护士巡视病房时发现患者角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是()

A.通知医师配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下白齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第11题
护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()

A.留置针留置时间过长

B.输入药物的刺激性较强

C.输入高浓度的药物

D.输液时未严格无菌操作

E.输液量过大

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