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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性,65岁,因慢性肾衰竭于2年前开始腹膜透析治疗,CAPD方案。昨日开始感腹部隐痛不适,伴腹泻4次,大便稀水样,不伴发热。血WBC7.5×109/L,N76.5%,查腹水常规:比重1.016,利凡它弱阳性,有核细胞140×106/L,N55%;大便常规未见红、白细胞,大便隐血(-)。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.菌痢

C.腹膜透析合并腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.消化不良

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第1题

根据以下内容，回答 139～141 题：女性，30岁，低热，左下腹痛伴腹泻4个月余，无脓血便，既往有肺结

根据以下内容，回答 139～141 题：

女性，30岁，低热，左下腹痛伴腹泻4个月余，无脓血便，既往有肺结核史、5年前治愈，查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛，肝脾不大，肠镜检查，可见升结肠纵行溃疡伴周围黏膜鹅卵石样改变。

第 139 题该患者首要鉴别疾病是（）。

A．溃疡性结肠炎

B．升结肠癌

C．慢性细菌性痢疾

D．肠结核

E．阿米巴肠炎

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第2题

男，65岁，二年前无明显诱因在左鼻翼处有黄豆大肿块，并逐渐增大，达2.5×2cm，此后表面有溃疡形成，形状不规则，底部不平，有出血、坏死，局部淋巴结无肿大。最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌

B.鳞状细胞癌

C.移行细胞癌

D.皮肤慢性溃疡

E.汗腺癌

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第3题

男性，35岁。近年来恶心，食欲差，近一周呕吐，10年前曾验尿常规:尿蛋白++/HP。查:Bp172/92mmHg，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显罗音,心率80次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿,血红蛋白60g/L，白细胞4.5×10⁹L，Plt95×10⁹，最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾衰竭

E.肝炎

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第4题

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～

6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

进一步明确诊断首选哪一种检查()

A、腹部B超

B、脑电图

C、头颅CT扫描

D、脑血管造影

E、肾功能

下列哪一种诊断最可能()

A、癔症发作

B、强直一阵孪型癫痫发作

C、复杂部分性发作

D、失神癫痫发作

E、晕厥发作

抗癫痫药物治疗一线药物除外()

A、苯妥英钠

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、氯硝西泮

E、苯巴比妥

癫痫用药的原则中哪点是正确的()

A、因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前

B、一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药

C、口服药剂量均自高剂量开始;如不能控制，可换药

D、发作在完全控制一年后可考虑终止治疗

E、终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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第5题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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第6题

患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时入院。检查：昏迷，压眶无反应，右侧肢体肌力差

于左侧，双巴氏征()，血压180/100mmHg，初步诊断“急性脑出血”，本病急需用药首选________________。

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第7题

引起腹外疝的因素有：（)。

A.有组织结构穿过腹膜

B.慢性咳嗽

C.腹壁组织发育不良

D.妊娠

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第8题

患者，男，50岁，从事编辑工作。高血压病史10年，平日血压多在150～170/100～110mmHg，间断服用降压药

。因经常头痛、头晕、失眠，血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食，经常工作至深夜。身高1.7米，体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检：BP180/110mmHg，心脏向左扩大，心率88次/分，律整。肺、腹(-)。

实验室检查：尿蛋白()。

问题：(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么？

(3)应对该患者进行哪些健康教育？

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第9题

女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断的体征是（)。

A.腹部轻度压痛

B.腹中部条索状团块

C.腹膜刺激征

D.腊肠样肿块

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第10题

人类男女祖先“年龄”的秘密隐藏在Y染色体与线粒体中。Y染色体只从父传子，而线粒体只从母传女。通过

这两种遗传物质向前追溯，可以发现所有男人都有共同的男性祖先“Y染色体亚当”，所有女人都有共同的女性祖先“线粒体夏娃”。研究人员对来自亚非拉等代表9个不同人群的69名男性进行基因组测序并比较分析，结果发现，这个男性共同祖先“Y染色体亚当”约形成于15．6万至12万年前。对线粒体采用同样的技术分析，研究人员又推算出这个女性共同祖先“线粒体夏娃”形成于14．8万年至9．9万年前。以下哪项最宜作为上述论述的推论？()

A．“Y染色体亚当”和“线粒体夏娃”差不多形成于同一时期，“年龄”比较接近，“Y染色体亚当”可能还要早点。

B．在15万年前，地球上只有一个男人“亚当”。

C．作为两个个体，“亚当”和“夏娃”应该从未相遇。

D．男人和女人相伴而生，共同孕育了现代人类。

E．如果说“亚当”与“夏娃”繁衍出当今的人类，确实有一定的道理。

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第11题

女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧，有里急

后重感，排1次粘液便。查体：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22×109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能基本正常。

(1)最可能的诊断是什么？

(2)可能存在的护理诊断有哪些？例出3个或以上。

(3)主要的护理要点是什么？