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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压力性损伤评估时包括以下哪项（）

A.是否有感染

B.是否有愈合延迟征象

C.有无低蛋白血症

D.有无营养不良

E.翻身加压

答案

ABCD

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第1题

交接班时下列哪项是错误的（）

A.无需再次评估压力性损伤发生风险

B.需要进行肺部听诊，检查是否有痰鸣音、干湿性啰音等

C.机械通气患者应检查呼吸机参数、报警限设置是否合理，湿化水是否充足

D.CVP及ABP检测需要进行校零

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第2题

压力性损伤预防五大策略包括（）

A.风险评估

B.营养支持

C.皮肤护理

D.体位变换和移动

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第3题

压力性损伤，BradeQ评估量表包括几项（）

A、四

B、五

C、六

D、七

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第4题

压力性损伤分期以下哪项记录正确（）

A.IV期

B.可疑深部组织损伤

C.2期

D.三期

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第5题

筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估，包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等，同时住院期间实施动态评估。（）

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第6题

医疗器械相关压力性损伤的预防包括（）

A.选择匹配的医疗器械

B.定期评估医疗器械及周围皮肤

C.定期重置医疗器械

D.保持医疗器械下的皮肤合适湿润度

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第7题

使用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时，评分为11分，提示（）

A.发生压力性损伤危险度为极度危险

B.发生压力性损伤危险度为高度危险

C.发生压力性损伤危险度为中度危险

D.发生压力性损伤危险度为轻度危险

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第8题

以下哪项关于1期压力性损伤描述错误（）

A.皮肤完整

B.皮肤红斑

C.皮肤按压发白

D.皮肤按压不变白

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第9题

高危患者入院时压力性损伤的风险评估率要求达（）

A.90%

B.95%

C.100%

D.85%

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第10题

临床常见慢性创面常见病种分类，以下哪项不是（)

A.肺脓肿

B.压力性损伤

C.脉管性溃疡

D.自身免疫相关性皮肤溃疡

E.血液病相关性创面

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第11题

患者小明前一次Braden评分为，现在护士小张给该进行周评估时，该患者Braden评分为，护士小张不需要在健康宣教上勾选压力性损伤相关知识宣教内容（）

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