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[判断题]

颈椎手术后应密切观察评估:疼痛、呼吸、伤口引流、颈部肿胀、吞咽评估、声嘶等()

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第1题
患者,男,64岁。因颈椎病予颈椎前路手术,术后21小时,患者出现呼吸困难,颈部皮肤明显肿胀,张力高。最首要的处理措施是()

A.拆开缝线,切口敞开引流

B.立即给予气管切开

C.密切观察呼吸情况

D.加大引流管负压

E.吸痰

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第2题
关于胸腔积液护理常规以下正确的是()

A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息

B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度

C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理

D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min

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第3题
颈椎病行前路手术及植骨椎体融合术后护理最应重视()

A.颈前屈位,两侧颈间放置沙袋

B.观察生命体征

C.注意伤口出血,密切观察呼吸状态

D.加强心理护理

E.预防并发症

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第4题
术后观察要点中,描述不正确的是()

A.密切观察有无耳郭淤血、肿胀、外耳道出血、听力下降或面部肌肉运动障碍等面神经损伤症状

B.术后1-2天体温会升高,但一般不超过38.5℃,不需要特别护理

C.若术后3天体温持续升高甚至高热,应观察切口有无感染,应遵医嘱加大抗生素的用量

D.术后48h内伤口疼痛明显,可适当用镇静、止痛药或遵医嘱给予镇痛泵

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第5题
患者男,60岁,车祸伤送至急诊科。对该病人进行急诊护理初级评估时,完整和最适宜的急诊护理初级评估内容包括()。

A.气道及颈椎

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者

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第6题
关于手术后治疗与康复说法错误的是()。

A.常规神经外科护理、治疗如密切观察意识、肢体功能

B.预防应用抗生素,对症治疗

C.可以不使用神经营养药物

D.术后常规使用颈托

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第7题
人工膝关节置换术后密切观察患者的神志及患肢温度、颜色、感觉活动、肿胀、疼痛、足背动脉搏动等情况()

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第8题
简述一般外们手术后对疼痛的评估和护理措施。

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第9题
关于剖宫产术后护理正确的是()

A.产后24小时取半卧位,以利于恶露排出

B.留置尿管12小时

C.少翻身,晚下地以减轻伤口的疼痛

D.产后阴道出血属正常现象,不必处理

E.产后12小时内密切观察阴道流血和子宫收缩情况

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第10题
评估颜色深的皮肤时,将()和()作为重要的辅助评估策略,并密切观察受检部位的水肿、硬度和疼痛变化

A.皮肤温度、皮下湿度

B.皮肤颜色、皮下脂肪

C.皮肤完整性、皮下水肿

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第11题
麻醉药物(丙泊酚)外渗应急处理流程()

A.立即停止麻醉药物的输注,可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头

B.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量,皮肤的颜色、温度、疼痛性质等,详细记录在监护记录中

C.发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长

D.外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷,也可用50%硫酸镁湿敷,期间应加强观察,防止烫伤

E.密切观察局部变化,做好患者心理护理

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