A.拆开缝线,切口敞开引流
B.立即给予气管切开
C.密切观察呼吸情况
D.加大引流管负压
E.吸痰
A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息
B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度
C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理
D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min
A.密切观察有无耳郭淤血、肿胀、外耳道出血、听力下降或面部肌肉运动障碍等面神经损伤症状
B.术后1-2天体温会升高,但一般不超过38.5℃,不需要特别护理
C.若术后3天体温持续升高甚至高热,应观察切口有无感染,应遵医嘱加大抗生素的用量
D.术后48h内伤口疼痛明显,可适当用镇静、止痛药或遵医嘱给予镇痛泵
A.产后24小时取半卧位,以利于恶露排出
B.留置尿管12小时
C.少翻身,晚下地以减轻伤口的疼痛
D.产后阴道出血属正常现象,不必处理
E.产后12小时内密切观察阴道流血和子宫收缩情况
A.立即停止麻醉药物的输注,可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头
B.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量,皮肤的颜色、温度、疼痛性质等,详细记录在监护记录中
C.发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长
D.外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷,也可用50%硫酸镁湿敷,期间应加强观察,防止烫伤
E.密切观察局部变化,做好患者心理护理