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疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理?

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第1题
输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理()。

A.减慢或停止输血,用新的输液器静脉滴注生理盐水维持静脉通路

B.立即通知值班医师和血库值班人员,报告医务科、护理部

C.及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录

D.疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,启用新的输液器滴注生理盐水维持静脉通路

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第2题
以下关于输血过程管理正确的是()

A.血液输注:由两名医护人员(其中一名必须为护士)床头核对患者、交叉配血报告单和血液信息一致,才能输血

B.输血过程记录(输血必须遵守先慢后快原则)

C.申请输血过程中,如患者24小时申请输血超过1600ml,还应提交大量《输血审批单》给输血科审核同意后交医务科(处)审批

D.输血过程中或输血后出现输血不良反应者,医护人员应填写《输血不良反应回馈单》,提交给输血科保存;如怀疑为细菌污染、溶血性输血反应等,还应将供者血液交于输血科保存、检测。(输血不良反应回馈最好电子化)

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第3题
一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑()

A.过敏反应

B.非溶血性发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝集反应

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第4题
识别输血不良反应的标准包括()和峰压升高、尿量减少、血红蛋白尿和伤口渗血等。

A非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、

B出血倾向、解质及酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤

C传染性疾病

D以上都是

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第5题
输液器应每()更换1次。如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换;用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜()更换一次。
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第6题
哪些是输血不良反应()

A.非容性发热反应

B.变态反应和过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

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第7题
输血引起的细菌污染反应的临床表现有()。

A.轻者以发热为主

B.可合并呼吸功能衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.弥散性血管内凝血(DIC)

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第8题
医务人员熟悉输血严重危害(SHOT)方案、处置规范与流程,知晓率100%。输血严重危害(SHOT)知晓内容包括()

A能识别潜在的输血不良反应症状,识别输血不良反应的标准和应急措施

B发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向医务科和患者的主管医师报告。

C、一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因,临床及时处理患者的规范。

D医务科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。

E以上都是

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第9题
一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑是()

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝集反应

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第10题
临床输血过程中疑似输血反应时正确的处理办法是什么?()

A.暂停输血,用生理盐水维持静脉通路,立即通知值班医生

B.核对患者身份,输血记录单和血袋标签,检查正在输注的血液成分

C.定时监测患者的生命体征,观察患者的临床症状和体征,及时实施必要的检查、治疗和救治措施

D.尽早报告输血科或血库,并配合输血科或血库开展原因调查,做好记录

E.判断是否为输血反应及输血反应的类型,明确原因后再决定继续输血或终止输血

F.如终止反应应将血袋及剩余血液成分连同输液器送至输血科或血库进行相关调查及原因分析

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第11题
细菌污染引起的输血不良反应,一般输入血液10-20ml时就会出现临床表现()
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