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A.严密观察患者病情变化，监测生命体征
B.根据医嘱准确记录出入量
C.保持患者舒适体位和功能体位
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等，实施安全措施
A.严密观察患者病情变化，监测生命体征
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱，准确测量出入量
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.保持患者的舒适和功能体位
F.实施床旁交接班
A.每2小时监测生命体征1次
B.保持患者的舒适和功能体位
C.基础护理由护理人员完成
D.严密观察病情变化
E.实施床旁交接班
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A..每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备
B.根据患者病情，定期测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录
D.根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化，做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导
A.特级护理：严密观察病情变化，无需实施床旁交接
B.一级护理：每2小时巡视患者，观察患者病情变化
C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人
D.三级护理：每3小时巡视患者，观察患者病情变化
A.患者严格卧床休息，解决生活上各种需要
B.根据医嘱，准确记录液体出入量，注意保持水、电解质平衡
C.病人安置在抢救室或重病室，专人护理或转入ICU
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、床上擦浴、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，防止护理并发症发生
A．维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者
B．病情危重、随时可能发生病情变化，需要进行监护、抢救的患者
C．各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D．自理能力重度依赖的患者
