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[单选题]

休克患者的病情观察中,下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量()

A.肢体温度

B.口唇颜色

C.血压

D.尿量

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D、尿量

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第1题
观察休克患者时,下列哪项反映组织灌流量最简单有效的指标()

A.血压

B.脉搏

C.神志

D.尿量

E.肢端温度

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第2题
观察休克患者时,下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标?()

A.尿量

B.血压

C.脉搏

D.神志

E.肢端温度

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第3题
患者女,45岁,因脾破裂导致休克,反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是()

A.血压

B.脉搏

C.尿量

D.神志

E.肢端温度

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第4题
下列选项中哪项说法是错误的()

A.皮肤温度、色泽是体表灌注情况的标志

B.血压是反映休克程度最敏感的指标

C.脉率变化多出现在血压变化之前

D.尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标

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第5题
休克的病情观察,下列哪项不正确()

A.精神状态反应脑灌流情况

B.血压、脉压反应血管痉挛程度

C.肢体的温度、色泽反应体表灌流情况

D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织血流灌注良好

E.中心静脉压正常值为0.49~1.18kPa(5~12cmH20)

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第6题
登革热患者体温过高的护理措施中,下列哪项不正确()

A.密切观察病情

B.给予冰敷降温

C.可进行乙醇擦浴降温

D.慎用止痛退热剂

E.按医嘱给予小剂量肾上腺皮质激素

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第7题
患者男性,因车祸致多发伤,头部外伤为甚,无休克表现,入院后给予对症抢救,急诊护士严密观察患者病情变化,下列哪些不是颅内压增高出现库欣反应的生命体征变化()

A.呼吸加快

B.血压升高

C.心率减慢

D.呼吸减慢

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第8题
关于护理文书概念下列哪项说法有误()

A.是护士在临床护理活动中形成的

B.是护士根据医嘱和病情的客观记录

C.主要是观察、评估、判断患者的护理问题

D.记录执行的医嘱

E.以上均错误

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第9题
患者,女性,47岁。低血容量休克。观察中突发动脉血压降低,中心静脉压为16cmH2O,提示病情为()

A.心功能不全

B.肾功能不全

C.脑功能不全

D.外周血管过度收缩

E.血容量不足

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第10题
监测休克病情变化最有效的指标()

A.生命体征

B.神志

C.中心静脉压

D.尿量

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第11题
关于分级护理的描述,下列哪项是正确的()

A.特级护理:严密观察病情变化,无需实施床旁交接

B.一级护理:每2小时巡视患者,观察患者病情变化

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人

D.三级护理:每3小时巡视患者,观察患者病情变化

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