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[单选题]

女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35X109/L临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那唑

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A、糖皮质激素

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第1题
患者女,26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体:下肢皮肤散在出血点与瘀斑,妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第2题
女性,24岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()。

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.关节出血

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

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第3题
女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10的9次方/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常,首选治疗为()。

A.输血小板浓缩液

B.抗纤溶药物

C.免疫抑制剂

D.肾上腺皮质激素

E.脾切除

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第4题
某患者近期全身软弱无力,肌肉、关节疼痛,有牙龈肿胀、出血,皮肤干燥有出血点。可能是缺乏()。

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素C

E.维生素D

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第5题
下列哪项不符合免疫性血小板减少症()

A.牙龈出血伴皮肤出血点

B.血小板计数减少

C.存在血小板抗体

D.巨核细胞成熟障碍

E.凝血功能障碍

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第6题
病人,男性,26岁,诊断为扁桃体炎。注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒,腹痛,体检:T37.8,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,病人可能发生了:()

A.皮肤过敏反应

B.消化道过敏反应

C.血清病型反应

D.关节炎

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第7题
男性,62岁。患有肝硬化2年,近半年来经常有牙龈.鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大,血小板计数58×109/1.。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏对激素的灭活作用减弱

C.肝脏合成凝血因子减少

D.脾功能亢进

E.营养缺乏

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第8题
病人,女,39岁。发热乏力5天,查:体温38.4℃,贫血貌,皮肤散在出血点,浅表淋巴结肿大,胸骨压痛,血红蛋白78g/L,白细胞计数24.5×1012/L,幼稚白细胞0.32,血小板69×109/L。以下护理正确的是()

A.因口唇干燥自行涂凡士林软膏

B.经常以生理盐水漱口

C.经常以牙签剔牙

D.疼痛严重时以2%利多卡因漱口液漱口

E.牙龈出血时局部涂止血粉

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第9题
患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:Hb62g/L,白细胞3.4×l09/L,血小板32×l09/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()。

A.不同部位骨髓象一致

B.骨髓增生低下,可见局灶性增生

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.巨核细胞数正常

E.骨髓纤维组织增生

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第10题
女,患儿,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均。以四肢为多,并有鼻出血,血化验:血小板为20×109/L,红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()

A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

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第11题
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。化验:血红蛋白55g/L,白细胞10×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑(选)()。

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病急变

E.急性单核细胞性白血病

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