题目内容
（请给出正确答案）
A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防
B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮
C.使用预防性敷料时，需继续使用其他所有预防措施
D.使用预防性敷料过程中，至少每天一次皮肤评估
E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿，则予以更换
答案
E、若预防性敷料破损、移位、松动或过湿，则予以更换
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A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C.密切监测伤口敷料材质情况，尤其是小型腔洞型伤口
D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A．定时翻身
B．翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C．有翻身的护理记录，放置预防压疮的床头标识，每天评估
D．受压部位皮肤出现轻度发红时，应加强按摩
