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[多选题]

预防医院获得性肺炎,患者如无禁忌症时,应将床头抬高约()

A.10-20°

B.20-30°

C.30-45 °

D.45-60°

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30-45°

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第1题
预防和控制院内肺炎应()

A.做好口腔护理

B.如无禁忌症,应将床头抬高30-45度

C.鼓励手术后患者早期下床活动

D.指导患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流

E.积极控制血糖

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第2题
医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也未处于感染潜伏期,而于入院后72小时后发生的,由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症()
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第3题
医院获得性肺炎核心预防控制措施有哪些?()

A.无创通气

B.每日评估,尽早拔管

C.无禁忌证者将头部的床摇高形成30~45度角

D.口腔护理使用含0.2%的氯己定(洗必泰)漱口或口腔冲洗,每2~6h一次

E.吸痰

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第4题
产NDM-1细菌感染患者临床表现与敏感菌感染没有差别,主要感染类型是()。

A.泌尿道感染、伤口感染

B.医院获得性肺炎、呼吸机相关肺炎

C.血流感染、导管相关感染等

D.以上都是

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第5题
下列关于气道内滴注的缺点说法错误的是?()

A.造成气道壁上的细菌移位

B.有损伤气道的风险

C.增高医院获得性肺炎的发生率

D.易造成患者呛咳、血氧饱和度下降、血压升高等

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第6题
患者,男,73岁,因昏迷入住神经内科,入院后发生医院获得性肺炎,痰和血培养均为产酸克雷伯菌生长,经亚胺培南治疗7天后病情持续显著缓解。此时复查痰培养,一次为白色念珠菌生长(未作药敏)另一次为嗜麦芽窄食单胞菌生长(仅对复方SMZ敏感)。以下说法最恰当的是:()。

A.依据医院感染诊断标准,由于培养出新的病原体,患者应诊断有新发医院感染

B.应加用抗真菌药物覆盖白色念珠菌

C.应加用复方SMZ覆盖嗜麦芽窄食单胞菌

D.应换用抗真菌药物和复方SMZ同时覆盖白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌

E.依据患者临床变化,白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌考虑为定植或口咽部污染,不需要加用抗菌药物

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第7题
下列哪些是EICU科室引用的指南参考()

A.2018年中国成人医院获得性肺炎与呼吸相关性肺炎诊断和治疗指南

B.2018年重症患者早期肠内营养临床实践专家共识

C.2018年中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南

D.2018年中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南

E.2014年中国脑出血诊治指南

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第8题
中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)中关于VAP的定义是指:气管插管或气管切开患者接受机械通气48 h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后48 h内出现的肺炎也属于VAP范畴旧。是否正确()
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第9题
超说明书用药应具备以下哪些条件()

A.在影响患者生活质量或危及生命时无合理的可替代药品

B.超说明用药必须充分考虑药品不良反应、禁忌症、注意事项,权衡患者获得的利益大于可能出现的危险,保证该用法是最佳方案

C.有合理的医学证据支持

D.经药事管理与药物治疗学委员会批准

E.患者知情同意

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第10题
男性,55岁,急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健,吸烟史30年。查体:T37.5C,P110次分,R32次分,BP130/8mmhg,口唇发组,双肺可闻及少许湿啰音,胸片显示双肺多发斑片状阴影。该患者最可能的诊断是()。

A.医院获得性肺炎

B.肺不张

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

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第11题
下列哪些情况不属于医院感染?()

A.阑尾炎穿孔并发的腹膜炎

B.如肝脓肿穿孔所致膈下脓肿

C.放射性肺炎

D.肺炎发生同侧脓胸

E.住院期间获得的HIV感染,出院时处于窗口期,出医院1-2月后检测到HIV抗体

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