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更多“护士负责执行护理文件书写规范及护理文件质量评价标准；每周进行…”相关的问题
B．护理文件书写应当采用黑墨水，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语
C．护理书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上（上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线），保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D．护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名
E．护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时，应当用同色笔单横线划在错字上，保留原记录清晰可辨
A．熟悉掌握各种护理文件书写规范
B．对各病区护理文书进行监督
C．对存在问题及时汇报医务科，护理部
D．已经报告医务科及护理部不需要提出改进意见
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.非抢救时，护士执行口头医嘱及电话医嘱
B.提前书写护理记录，将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中
C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符
D.抢救6小时后未及时补下医嘱
A.将错误处刮掉，再重新填写
B.用涂改液覆盖，再写上正确的内容
C.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔化横线，重新书写正确内容，并签全名
D.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔双划线，重新书写正确内容，并签全名
A.护理制度、岗位职责、常规等相关文件，由护理质量与安全管理委员会负责新增、修订或废止
B.需要多部门共同执行的制度等文件
C.应由相关部门会签，并向全院通报
D.相关护理管理人员知晓修订规定与程序
