题目内容
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[判断题]
病人转入时，接收科室床位护士需要评估患者的一般情况、生命体征、皮肤、输液、导管、用药等情况，认真填写《患者转运交接记录单》。如有疑问，与转出科室护士核实签字确认（）
答案
是
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A.确认转科时，应立即把患者送到转往的科室
B.转运前评估病人的一般情况、生命体征
C.应该由护士医生一起护送患者转科
D.转运途中发生意外，应以就地抢救为原则
E.护士应认真查看腕带，核对患者姓名、住院号、交接患者液体、引流、皮肤、用药等情况
A.接到转运医嘱，护士应全面评估患者，选择合适的转运工具，并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时，必须有工勤人员护送，并根据病情评估结果携带必要的急救物品，防止意外的发生
C.患者转运过程中，应加强安全管理，正确落实各项护理安全措施，防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录，认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
A.患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号
B.患者术前意识状态、手术部位标识、术前留置管路情况、是否术前禁食、有无过敏史、手术史、是否做好术野皮肤准备
C.有无术前药物、术中所需药物、有无皮试结果、血型和其他检验资料、全身皮肤情况、是否摘掉饰物、术中所需资料物品是否齐全
D.转出前，急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等，检查输液通道是否通畅，协助做好各种必要的检查并收集好结果，并按要求完善护理记录
A.麻醉方式、手术名称;术中和PACU 经过
B.镇痛药和镇痛泵应用情况，麻醉恢复程度;生命体征
C.引流管标识、各种导管是否通畅、妥善固定及有无脱出，引流液的颜色、性状和量;敷料包扎、渗出情况; 输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿
D.全身皮肤有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;专科需特殊观察的内容
E.护理单元护士填写《手术患者交接单》
A.了解术中麻醉方式、手术方式、术中出血量、输液输血量、尿量及用药情况等，引流管放置部位、作用等
B.测量患者生命体征，观察患者神志、瞳孔、皮温、颜色、末梢循环及尿量等
C.患者疼痛程度、自理能力、心理状况、皮肤状况、切口敷料等
D.对患者及家属做好术后解释和教育工作并记录，及时完善《术后护理评估单》
A.护理人员接班时应详细了解患者的生命体征及病情状况
B.按时巡视各种管路是否通畅，固定是否妥善，观察引流液性质、颜色及量，并及时记录;如有异常及时通知主管医生
C.对卧床、皮肤营养状况差、恶病质等患者要定时翻身，并观察皮肤受压情况，保持皮肤清洁、干燥
D.及时观察用药及输液局部情况，认真观察、询问有无不良反应及不适主诉;对于有刺激性的药物及特殊药物，应在认真阅读使用说明后按要求使用，并加强对输液部位的检查
E.当发现患者病情危急，护士先为患者实施必要的紧急救护，再通知医生，及时记录护理记录
