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[单选题]

LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石,胆总管一期缝合术的先决条件是()。

A.术中胆道镜取石后,明确胆总管内无残留结石

B.胆总管直径在7mm以上

C.胆管内无明显炎症改变

D.胆胰壶腹部及Oddis括约肌收缩功能正常

E.术者有丰富的取石经验

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A、术中胆道镜取石后,明确胆总管内无残留结石

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第1题
非手术治疗适用于

A.胆囊结石经常发作

B.肝内结石局限于左叶

C.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎

D.胆总管结石伴有休克

E.急性单纯性胆囊炎

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第2题

治疗胆囊结石,方法正确且效果确切的是?()

A.药物溶石疗法

B.体外震波碎石术

C.经皮胆囊取石术

D.胆囊切除术

E.胆囊切除、胆总管探查引流术

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第3题
患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是

A.胆囊切除并胆总管切开引流

B.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合

C.胆囊切除并PTCD引流

D.胆囊切除并胆总管切开取石引流

E.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形

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第4题
女,79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎人院,保守治疗5天后腹痛加剧。査体:T39.5°C,P120次/分,BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染,右上腹肌紧张,局部压痛、反跳痛。血常规:WBC20X109/L,N0.89。最适合的治疗是()

A.静脉点滴抗菌药物

B.腹腔引流术

C.鼻胆管引流术

D.胆囊造瘘术

E.胆总管切开引流术

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第5题
对于消化道重建术后合并胆总管结石的患者,首先推荐()

A.内镜下治疗

B.侧视镜治疗

C.标准ERCP导管治疗

D.EPBD联合EST治疗

E.腹腔镜辅助ERCP治疗

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第6题
雷诺五联症()

A.胆总管结石

B.胆囊结石

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第7题
夏柯三联症主要见于()

A.肝脓肿

B.胆囊结石

C.胆总管结石

D.肝内胆管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题
我国急性胰腺炎常见的病因有()

A.胆囊结石

B.高甘油三酯血症

C.酒精性

D.胆总管结石

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第9题
胆囊触诊时引起Murphy阳性的可能原因包括

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胰头癌

D.胆总管结石

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第10题
女性,42岁,因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。近2年来查体有胆囊结石。平时进食油腻食物后会有上腹部不适。查体:体温37.8℃,脉率100次/分,R24次/分,血压126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。B超提示胆囊内泥沙样结石。胆总管宽9mm,上段无结石,下段观察不清,胰腺肿大增厚,周围有积液。化验:WBC13.0×109/L.血淀粉酶400U/dl。最佳治疗措施是()。

A.禁食,补液,应用抗生素

B.腹腔灌洗

C.急诊手术引流

D.经内镜Oddi括约肌切开

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第11题
对于病情危重的胆总管巨大结石合并急性胆管炎的患者,首选的ERCP治疗方法是()

A.十二指肠乳头括约肌切开术

B.胆管碎石术

C.胆管取石术

D.胆管塑料支架置入术

E.鼻胆管引流术

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