题目内容
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[主观题]
患者因高血压三级入院治疗,既往高血压10年长期服药控制,糖尿病史5年,入院后心功能评价Ⅳ级,肾功能
检查提示肾功能衰竭,调节血压,改善心肾功能后好转出院。 出院诊断:高血压3级(高危) 高血压性心脏病 心功能Ⅳ级 高血压性肾病 慢性肾功能衰竭 2型糖尿病 主要诊断
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A.尿激酶静脉滴注
B.20%甘露醇快速静滴
C.行开颅减压术
D.高压氧舱治疗
E.低流量给氧
A.卡托普利
B.肼屈嗪
C.普萘洛尔
D.利血平
E.硝普钠
A.曾患过出血性脑卒中
B.近1个月内发生过胃出血
C.目前高血压1级
D.超声疑有主动脉夹层
E.肝功能异常,大三阳
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪
B.氨氯地平+氢氯噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.美托洛尔+呋塞米
A.内旋
B.平放
C.外展
D.屈曲
E.内收
A.关于您的健康状况您自己的意见呢
B.您上次发病是怎样控制的
C.您是否愿意改变一下生活方式
D.关于药物过敏,您能够告诉我当时的情况吗
E.您过去服用过什么药物最近还继续服用吗
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.代血浆
D.浓缩白蛋白
E.20%甘露醇