题目内容
（请给出正确答案）
A.有无气道阻塞
B.有无呼吸，呼吸频率和深度
C.有无体表可见大量出血
D.有无脉搏
E.神志是否清楚
答案
E、神志是否清楚
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A.有无危及生命的症状
B.有无意识
C.骨折
D.肌肉、韧带损伤
A.患者年龄、病情、生命体征、进食情况、管道情况
B.评估患者心理状态
C.评估患者及家属的依从性及对预防跌倒知识的了解程度
D.评估相关风险因素:如地面是否清洁，有无积水、有无障碍物，光线情况等
A.立即至患者身边，评估患者神志、生命体征、受伤情况、全是状况等
B.安慰患者，提供基本的生命支持，检查是否仍然存在危险
C.评估患者坠床或跌倒原因，询问有无目击者
D.立即通知医生；通知护士长，上报护理部
A.手术知情同意书、输血同意书、患者的生命体征、既往史、查对相关检验结果
B.有无禁饮禁食、有无假牙、隐形眼镜、是否携带其他物品
C.药物过敏史、女性患者询问月经史、手术史
D.评估病人的整体状况及皮肤情况，保护病人的隐私，检查术野备皮情况及留置尿管、胃管及静脉输液情况
A.鼻胆管留置时间最重要根据再次胆管造影情况决定，一般术后一周再次行造影
B.术后评估患者神志、腹部体征、生命体征、有无恶心、呕吐等症状
C.术后2小时、6小时及次日晨起查血胰腺功能
D.使用生长抑素24小时不间断泵入
A.了解受伤史、急救处理经过和搬运方式。了解生命体征是否平稳，有无血尿和失血性休克
B.评估患者是否存在腹内脏器、膀胱、后尿道、直肠、腰骶神经、坐骨神经损伤及腹膜后血肿
C.了解X线摄片、CT等检查情况
D.评估患者及家属对伤情的认识和心理反应
