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[单选题]

男,24岁,间断腹痛3年,未引起重视,今日下午打篮球后突发呕血,约500ml,立即打120送医院急诊室,路途中再次呕血2次,每次约400ml。到急诊室后,立即给予心电、血压、血压饱和度监护,抽血检查。监护示:HR 121bpm,BP 83/48mmHg,SPO2 90%。该患者病情相对稳定后,应行的检查为()

A.上消化道X线钡餐

B.胃镜

C.结肠镜

D.腹部B超

E.腹部CT

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B、胃镜

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第1题
患者女性,24岁,主诉间断腹痛,腹泻3年,既往有结核病史,为进一步明确诊断,行结肠镜检查,正确的护理措施是()

A.检查前一天进食少渣饮食,检查当天可进清流食

B.服用硫酸镁或聚乙二醇溶液清理肠道时不宜多饮水

C.检查后卧床休息2-4小时,注意患者的腹部症状

D.检查后进少渣流食,检查大便常规

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第2题
男,60岁。间断上腹痛3年,饱餐后突发全腹剧痛2小时,伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年,常年服用双氯芬酸治疗。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。急性痛苦病容,面色苍白、大汗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹压痛,腹肌紧张。最可能的病变部位是()

A.结肠

B.胃

C.食管

D.胆囊

E.空肠

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第3题
患者,女,58岁,高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第4题
患者,男,24岁。近3年来反复餐后.上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是()

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

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第5题
男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第6题
男,30岁。胃溃疡病史3年,今突发上腹剧痛、面色苍白、大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔多见的部位是()

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃体

D.胃窦

E.胃底部

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第7题
男。50岁。间断上腹痛9个月,进食后半小时为重,近3个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血试验强阳性,首先考虑的诊断是()

A.胃癌

B.门静脉高压症

C.应激性溃疡

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎

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第8题
男,46岁。间断干咳3年,无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体:无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.支气管结核

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.咳嗽变异性哮喘

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第9题
男24岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作三次。查体:胸骨左缘第三肋间3/6收缩期杂音。X线示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声心动图:室间隔厚18mm。可能的诊断是()

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先天性心脏病室间隔缺损

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第10题
男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第11题
男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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