题目内容
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[多选题]
夜间持续疼痛的患者使用疼痛护理单；评分为中度并已告知医生的时，评估频率应多久评估1次（）
A.1h
B.2h
C.30min
D.4h
答案
30MIN
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A.关节冷敷
B.关节保暖
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗
E.加强关节运动强度
A.在患者床尾插入相关警示标识，对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施，做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号，每班重点巡视
E.卧床时使用床栏，24小时留陪
A.首先要评估患者疼痛的强度
B.疼痛评估≤3分，指导患者缓解疼痛的技巧
C.疼痛评估＞2分时，遵医嘱给予止痛药物
D.术后采用静脉持续自控镇痛泵止痛48h
E.口服给药：氨分羟考酮片等
A．其疼痛程度≤5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
B．其疼痛程度≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
C．其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物
D．其疼痛程度≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
E．其疼痛程度≥6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
A．营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关
B．睡眠形态紊乱与上腹疼痛有关
C．应对无效与十二指肠溃疡加重有关
D．活动无耐力与腹部疼痛有关
E．应对无效与对慢性病的诊断恐惧有关
A.禁食
B.胃肠减压
C.限制液体的摄入
D.观察呕吐量、性质、气味
E.准确记录出入量
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部温热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
