题目内容
（请给出正确答案）
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导，并观察病情及用药反应
答案
BCDE
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A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视，班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒
E.以上全部正确
A．睡觉时将患者床栏拉起，预防患者坠床和跌倒
B．为了保证患者体力，改善夜间睡眠质量，夜间应将走廊灯光调至最暗
C．尽量将患者常用的私人物品放置在固定位置，保持活动区域无障碍物
D．在洗漱及用餐时段，加强对意外的预防
E．当患者使用利尿药时，防范因频繁如厕所产生的意外
A．就地查看病人，了解病情
B．监测患者生命体征，必要时行心肺复苏
C．认真记录患者跌倒过程及抢救过程，并按不良事件上报
D．向主管部门报告，通知家属
E．立即将病人抱回床上，吸氧
A．护士应立即来到患者身边，评估伤情，了解事情经过，并通知医生，协助医生进行诊治
B．通知家属，对于不需要处理的患者，根据情况进行观察，需密切观察的，要积极治疗，并做好家属的安抚工作
C．向护士长汇报，并填写《护理不良事件报告表》
D．护士长组织科室全体人员分析讨论，必要时组织护理查房及护理会诊
E．护理部组织对事件进行根本原因分析，补充、改进并落实整改措施
A．通知医生
B．守护在病人身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C．如病情允许可将患者移至抢救室或病床
D．通知有关领导及家属
E．认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程
F．上报不良事件并做好交接班
A.在患者床尾插入相关警示标识，对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施，做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号，每班重点巡视
E.卧床时使用床栏，24小时留陪
A．患者跌倒／坠床立即奔赴现场．同时立即通知医生
B．对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C．医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
D．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，遵医嘱开始必要的检查及治疗
E．协助医生通知患者家属，认真记录患者跌倒／坠床的经过及抢救过程
