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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下属于拔管后护理的是()

A.遵医嘱行雾化吸入

B.口腔护理,观察口腔内粘膜情况

C.由于患者吞咽反射未完全恢复,拔管后2小时不能禁食以防误吸

D.拍背治疗

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D、拍背治疗

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第1题
预防非计划拔管的有效措施()

A.落实导管护理的风险评估及安全管理

B.对管道进行妥善固定,交接班时检查管道情况

C.加强健康教育

D.必要时保护性约束,遵医嘱使用镇痛镇静药物

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第2题
对脑室引流管护理患者进行护理时,护士应注意()

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24-48小时,观察患者有无头痛、呕吐等

B.引流早期(1-2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多

C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞

D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶入口处应高于外耳道5cm

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第3题
食管癌患者术前护理内容()
A.根据患者具体情况调整饮食,改善营养状况。对能进食者给予高蛋白流质饮食,对食管高度梗阻不能进食者按医嘱静脉补充营养B.保持口腔卫生,劝患者戒烟,训练有效咳嗽、咳痰或腹式深呼吸,遵医嘱使用抗生素,控制呼吸道感染C.术前3日进流质饮食,术前l晚禁食。术前1日行肠道准备,术晨常规留置胃管。如遇梗阻部位,切不可强行进入,以免食管穿孔,可将胃管置于梗阻部位上端,待手术中直视下再继续置于胃中D.术前加强锻炼,提高机体耐受力
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第4题
深静脉血栓形成后血栓脱落导致肺栓塞的护理包括()
A.患者突发呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、晕厥、伴或不伴对称性下肢肿胀、疼痛时,立即平卧位,同时呼叫医生B.氧气吸入,保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路,遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物,纠正休克或低血压D.协助医生行肺动脉造影、超声心动图、D-二聚体、血常规等检査E.若进行药物治疗,遵医嘱给予抗凝剂及溶栓药物,观察治疗效果及岀血等不良反应。若行非药物治疗,做好术前准备,协助医生进行肺动脉导管介入治疗或下腔静脉滤器
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第5题
关于子宫脱垂术后的护理要点,叙述不正确的是()。

A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7-10天。

B.尿管留置7-10天。

C.避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。

D.每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。

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第6题
中风脑梗死恢复期患者遵医嘱可选用下列哪些中医护理特色技术()

A.中频,低频治疗仪

B.拔罐疗法

C.艾灸治疗

D.穴位拍打

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第7题
护理无创机械通气患者时,预防误吸正确的是()

A.避免饱餐后使用无创通气治疗

B.经胃管给予鼻饲营养的患者应暂停肠内营养

C.遵医嘱使用促进胃肠动力药物

D.禁食禁水

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第8题
妇科ERAS术后护理正确的是()

A.术后返回病房保留心电监护至少 6 小时

B.患者体温恢复至≥37℃方可出手术室

C.若出现低体温(≤36℃),术后应每 4小时监测体温,采取加温措施,帮助患者恢复体温

D.患者拔出尿管后残余尿量超过60ml,遵医嘱给予重置尿管

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第9题
患者,男,65岁,以“咳嗽、咳痰1月,痰中带血,伴胸闷、憋喘10余天”入院。经胸腔镜活检后诊断为左肺上叶非小细胞癌。护士为患者实施术前护理指导,错误的是()

A.遵医嘱应用抗生素

B.向患者介绍手术的相关知识点

C.指导患者行左侧上肢上抬侧卧位

D.指导患者平卧位行深呼吸锻炼

E.对患者手术区域进行皮肤准备

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第10题
脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管(),观察患者有无头痛、呕吐等颅内压增高症状

A.24-72小时

B.48-72小时

C.24-48小时

D.36小时

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第11题
患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入院,诊断为前列腺增生,急性尿
潴留。

格式:(1)该患者尿潴留属于()

A、急性梗阻

B、慢性梗阻

C、动力性梗阻

D、先天性梗阻

E、机械性梗阻

(2)该患者早期最可能出现的症状是()

A、尿频

B、尿急

C、尿潴留

D、尿痛

E、排尿困难

(3)为解除尿潴留最佳措施是()

A、尿道扩张

B、膀胱区热敷

C、膀胱穿刺造瘘

D、留置导尿管

E、听流水声

(4)患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是()

A、术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管

B、禁止灌肠

C、冲洗速度依据尿色而定,色深则慢,色浅则快

D、指导患者术后1周逐渐离床活动

E、生理盐水冲洗膀胱3-7天

(5)患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是()

A、严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭

B、因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症

C、患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷

D、术前要协助医生探扩尿道

E、一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度

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