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[单选题]

患儿男,5岁,因“突发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热,伴充血性皮疹,热出疹出,热退疹退。查体躯干四肢大小不等充血性皮疹浅表淋巴结肿大心、肺未见异常腹软,肝、脾大双膝关节肿胀、积液、压痛,屈曲受限。实验室检查∶Hb98g/L,WBC32×109/L,PLT650×109/L;ESR98mm/h,CRP130mg/L。关于巨噬细胞活化综合征,以下哪一项不是需要检测的项目?()

A.末梢血常规

B.血液生化及心肌酶谱

C.红细胞沉降率

D.血清铁蛋白

E.颅脑MRI

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第1题
患儿男,5岁,急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,术后第5天仍发热,腹痛,排希便,最可能的手术并发症是()。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第2题
患儿男,6岁。今早剑突下突发阵发性钻顶样疼痛,伴恶心呕吐,发作时疼痛难忍,急诊人院。人院后血常规检查,指标有明显变化的是()

A.红细胞计数增高

B.血小板计数增高

C.中性粒细胞比例增高

D.嗜酸性粒细胞比例增高

E.嗜碱性粒细胞比例增高

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第3题
患儿男,2岁。近日呕吐、腹泻,伴发热,大便每日十余次,无腥臭味。尿量较少,前囟、眼窝明显凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红色。诊断为小儿腹泻。该患儿为()

A.慢性腹泻

B.急性腹泻

C.真菌性肠炎

D.轮状病毒肠炎

E.大肠埃希菌肠炎

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第4题
女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第5题
患儿男,5岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即()

A.让患者口服牛奶

B.催吐

C.让患者服缓泻剂

D.清除患者口腔内玻璃碎片

E.为患者洗胃

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第6题
患儿男,5岁。体温38°C,两侧腮腺肿大明显。对该患儿护理措施不正确的是()

A.卧床休息

B.避免酸性食物

C.多饮水,勤漱口

D.腮腺局部热敷

E.隔离患儿至腮腺肿大消退后3天

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第7题
男,45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体:T40℃,P100次分,BP130/80mmHg,皮肤未见皮疹,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率100次/分,律齐,心音有力。右上腹压痛伴肌紧张,无反跳痛,肝肋下3cm。腹部X线片:右膈肌抬高,运动受限。腹部B超:肝右叶占位性病变。最可能的诊断是()

A.阿米巴肝脓肿

B.肝癌破裂

C.细菌性肝脓肿

D.急性胆管炎

E.急性肝炎

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第8题
患儿男,5岁。诊断肥胖症。下列护理措施中,不正确的是()

A.每日摄入的热量必须满足机体消耗的总热量

B.提倡少量多餐,选择体积大、饱腹感明显而热能低的食品

C.运动疗法是减轻肥胖者体重的重要手段

D.帮助患儿对自身形象建立信心

E.实施生长发育监测,定期门诊观察

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第9题
患儿男,12岁。2周前患扁桃体炎,近几日右下肢出现对称性皮疹,腕关节疼痛呈游走性,腹部有压痛,症状较重,确诊为过敏性紫癜。该小儿的护理措施不妥的是()

A.给予高动物蛋白、无渣的流质饮食

B.保持皮肤清洁,防止出血和感染

C.去除可能存在的致敏原

D.保持患肢功能位置

E.观察有无腹绞痛、呕吐、血便

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第10题
患儿,男,1岁,因发热半天抽搐1次,发热最高40℃,抽搐是双眼上翻、凝视,四肢强直,持续约10秒钟自行缓解,缓解后精神反应可,抽搐是体温约39.5℃,立即送急诊科,查体:生命体征稳定,体温39.5℃,神志清楚,无皮疹,呼吸规则,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心率120次/分,双侧巴氏征阳性。查血常规:白细胞10×109/L。考虑诊断()。

A.颅内出血

B.高热惊厥

C.低钙性惊厥

D.化脓性脑膜炎

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第11题
患儿男,1岁。咳嗽流涕一天,夜起发热入院。体温39.5°C,神志清楚。护士应采取适宜的降温措施是()

A.冷湿敷

B.化学制冷

C.乙醇拭浴

D.温水拭浴

E.冰袋

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