A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水
A.多脏器功能衰竭治疗时一般选用单腔导管置管
B.应用于特重度烧伤液体复苏、烧伤脓毒症治疗时,可选择多腔导管
C.烧伤休克期后可以根据病情和医院条件选用PICC
D.烧伤休克期液体复苏阶段,一般选用单腔导管置管
A.避免脱水:每天饮水量达1500~2500ml/d(限制入量的患者除外)
B.指导低脂、高纤维素、易消化饮食,保持大便通畅
C.避免长期坐位,尽早下床活动15min/次4~5次/天
D.早期活动:主动踝泵运动、环绕运动、股四头肌舒缩运动15min/次8~12次/天,PICC置管患者置管侧上肢可行握拳、松拳运动
E.瘫痪或麻醉未恢复患者协助被动和按摩肢体15min/次8~12次/天
F.卧床患者抬高下肢,高于心脏水平20~30cm,腘窝处避免长时间压迫
A.在每次静脉输液、给药后
B.每次输入血、血制品、TPN、脂肪乳、蛋白等高粘滞性药物
C.采血后
D.治疗间歇期,每3-7天冲洗管道一次
E.连续治疗情况下,每12h冲洗一次
A.尽量避免股静脉置管
B.静脉输液治疗可能超过6天,应使用PICC或MIDLINE导管替代外周导管
C.条件允许时应在超声引导下进行置管操作
D.注意手卫生的操作
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中,即感觉送鞘顺利,回血好
C.保持与患者的良好交流,以降低应激反应的强度,防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快