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[判断题]

PICC置管患者,在病情允许的情况下每天可饮水2000-3000ML,稀释血液减少血栓发生()

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第1题
患者男性,60岁,因病情需要予以左手上臂内侧留置PICC管,护理员照顾病人时因注意()

A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液

B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱

C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水

D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水

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第2题
在病情紧急情况下或大面积烧伤患者需要争取时间尽快行液体复苏时,首选操作相对简单、容易穿刺的()置管。

A.锁骨下静脉

B.颈内静脉

C.股静脉

D.头皮静脉

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第3题
烧伤患者常用深静脉导管类型选择,专家意见2020版()

A.多脏器功能衰竭治疗时一般选用单腔导管置管

B.应用于特重度烧伤液体复苏、烧伤脓毒症治疗时,可选择多腔导管

C.烧伤休克期后可以根据病情和医院条件选用PICC

D.烧伤休克期液体复苏阶段,一般选用单腔导管置管

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第4题
基本预防措施有哪些()

A.避免脱水:每天饮水量达1500~2500ml/d(限制入量的患者除外)

B.指导低脂、高纤维素、易消化饮食,保持大便通畅

C.避免长期坐位,尽早下床活动15min/次4~5次/天

D.早期活动:主动踝泵运动、环绕运动、股四头肌舒缩运动15min/次8~12次/天,PICC置管患者置管侧上肢可行握拳、松拳运动

E.瘫痪或麻醉未恢复患者协助被动和按摩肢体15min/次8~12次/天

F.卧床患者抬高下肢,高于心脏水平20~30cm,腘窝处避免长时间压迫

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第5题
PICC置管冲管的时机包括()

A.在每次静脉输液、给药后

B.每次输入血、血制品、TPN、脂肪乳、蛋白等高粘滞性药物

C.采血后

D.治疗间歇期,每3-7天冲洗管道一次

E.连续治疗情况下,每12h冲洗一次

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第6题
静脉置管选择最佳置管位置()

A.尽量避免股静脉置管

B.静脉输液治疗可能超过6天,应使用PICC或MIDLINE导管替代外周导管

C.条件允许时应在超声引导下进行置管操作

D.注意手卫生的操作

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第7题
妇科腹部手术术后观察尿管及腹腔引流管护理常规有哪些()
A.各引流管做好标识并妥善固定,保持各种引流管通畅,避免扭曲、受压

B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况

C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味

D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则

E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换

F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上

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第8题
护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,如高风险患者导尿、高风险患者留置胃管、PICC置管、使用约束等,不应先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行相应的配合()
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第9题
PICC置管应为患者取舒适体位,测量置管的臂围和预置管长度,手臂外展与躯干成()℃。
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第10题
PICC置管过程中出现送导管困难,以下处理措施中,错误的是()

A.尽量选择头静脉进行穿刺

B.确保穿刺鞘在血管中,即感觉送鞘顺利,回血好

C.保持与患者的良好交流,以降低应激反应的强度,防止血管痉挛

D.送管速度不宜过快

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第11题
高风险管道每天评估一次,病情变化、转科、重新置管、拔管时评估()
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