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[主观题]

男,63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木,活动不自如。1天前出现右侧上、下

肢麻痹,无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中,其脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。

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第1题
患者男,65岁。睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压150/95mmHg,脑脊液正常。最可能的诊断为()

A.脑出血

B.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

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第2题
共同题干:某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。患者昏迷的原因最可能是()

A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑室出血

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第3题
李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,钟后昏迷。人院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右Babinski征(十)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为()

A.脑血栓形成合并脑庙

B.脑栓塞合并脑病

C.脑出血合并脑庙

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第4题
患者男,48岁、因突发胸痛2h就诊,2h前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续3min自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛目前确诊冠心病的主要标准是()。

A.心脏x线检查

B.心电图

C.放射性核素检查

D.冠状动脉造影

E.超声心动图

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第5题
患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是()

A.型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

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第6题
某男,50岁,身高170厘米,体重75公斤,平时吸烟20支/天,有高血压史3年,母亲有糖尿病史,半年前被确诊为糖尿病,经治疗现空腹血糖6.0mmol/L,非空腹血糖7.8mmol/L,无并发症。该患者的血糖控制属于()。

A.理想

B.差

C.全部都不是

D.良好

E.尚可

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第7题
男,43岁,三年前确诊为Graves病,间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多,近半年双眼俭红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢,侵润性突眼,目前甲亢的治疗选择()

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除术

C.核素131I

D.复方碘溶液

E.β受体阻滞剂

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第8题
男,63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。如拟手术治疗,下列不属于手术禁忌症的是()

A.对侧肺门淋巴结转移

B.肝转移

C.锁骨上淋巴结转移

D.同侧肺门淋巴结转移

E.脑转移

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第9题
患者男,46岁。2年前确诊患有肝硬化,10天前因呕血急诊入院。患者神志清楚,消瘦;腹部膨隆,腹水为漏出液。实验室检查:血红蛋白86g/L,血清白蛋白28g/L,血氨正常;二便常规正常;门脉压力2.6kPa。下列对该患者的饮食指导中,最正确的是()。

A.高热量、高蛋白、高纤维素、低盐、易消化饮食

B.高热量、低蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食

C.高热量、高蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食

D.高热量、低蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食

E.高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食

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第10题
-兰女士,49岁,三年前在单位例行体检时发现血糖超标,后在医院确诊为糖尿病,正在接受糖尿病药物治疗,用药三年以上,近期出现头晕头痛的症状,准备进一步入院检查,平时每日在家里操持家务,几日体育锻炼,喜吃油炸烟熏食物,口味重,无烟酒嗜好,最近睡眠质量差,每日只能睡3~4小时,其母亲死于尿毒症,父亲卒于脑梗,作为她的健康管理师。请为兰女士设计此次健康体检的项目计划,应包括的主要项目不正确的是()

A.化学检查

B.内、外、妇科、五官科检查

C.常规性化(肝功、肾功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)检查

D.一般检查:身高、体重、血压、脉搏

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第11题
男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3度,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续钟。查体;咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最有可能诊断是()

A.癫痫

B.低钙惊厥

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

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