题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5C,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是()
A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.体温过高:与胰腺的炎症过程有关
C.PC:休克
D.有体液不足的危险:与呕吐有关
E.恐惧:与剧烈腹痛有关
答案
A、疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
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