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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查：右侧膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()。

A.右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂

B.右肾破裂

C.肋骨骨折合并右侧外伤性气胸

D.十二指肠损伤

E.胆囊破裂

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更多“男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压12/9.3…”相关的问题

第1题

‌男，45岁。突起寒战、高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声检查：肝内可见液性平面。同位素扫描：肝占位性病变。首先应考虑为()。

A.阿米巴性肝脓肿

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

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第2题

患者男，31岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是（）

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时，及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第3题

患者女，45岁。中下腹疼痛24小时，扩散至全腹疼痛3小时。查体：下腹压痛明显，右下腹稍甚，有肌紧张及反跳痛。右下腹腹穿抽出少量黄白色浑浊液体，腹部平片示：小肠轻度积气扩张，少量气液平面。实验室检查：WBC16.5x109/L。尿红细胞3-5个/HP，最应考虑的疾病是（）。

A.急性阑尾炎穿孔

B.右侧卵巢囊肿蒂扭转

C.右侧输卵管妊娠破裂

D.急性胰腺炎

E.右输尿管结石

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第4题

潘某，男45岁，近日出现腹部及腰背部疼痛，腹部触及搏动性包块，继而出现饱腹感、食欲下降、血尿，入院诊断为腹主动脉瘤。该患者目前最危险的并发症是（）

A．肠梗阻

B．尿路感染

C．动脉瘤破裂

D．栓塞

E．肠穿孔

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第5题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第6题

患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前血胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化迷区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧4～8肋入骨骨折，但无血气胸。应首选的治疗措施是（）

A.给氧

B.固定胸壁

C.肋间神经阻滞及骨折处封闭

D.使用呼吸兴奋剂

E.支气管扩张剂

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第7题

患者男，35岁。因车祸导致多根多处肋骨骨折，出现右侧胸壁浮动，极度呼吸困难。患者呼吸时，患处最可能出现（）

A、吸气和吸气时均内陷

B、吸气时外突，呼气时内陷

C、吸气和呼气时均外突

D、呼气时外突，吸气时内陷

E、吸气时内陷，呼气时外突

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第8题

男，45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体：T40℃，P100次分，BP130/80mmHg，皮肤未见皮疹，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率100次/分，律齐，心音有力。右上腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肝肋下3cm。腹部X线片：右膈肌抬高，运动受限。腹部B超：肝右叶占位性病变。最可能的诊断是（）

A.阿米巴肝脓肿

B.肝癌破裂

C.细菌性肝脓肿

D.急性胆管炎

E.急性肝炎

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第9题

李先生，被汽车撞伤左上腹，面色苍白，脉速细弱，血压80/60mmHg，有明显腹胀，腹部叩诊有移动性浊音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应首先考虑（）

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂